近日，一篇名为《30岁女子长期口臭 查出胃癌后崩溃！ 医生说3类人最好尽早检查》的文章引起了小艾的好奇。

大概内容是，30岁女性查出胃癌，之前长期有口臭。

口臭算是一种很常见的症状，即使你每天吃薄荷糖，也难免会有出现异味的时候，如果口臭真能跟胃癌扯上关系，那是不是所有人都已经在向胃癌靠近？细思极恐！

先说结论吧，口臭有可能是胃癌的征兆，但也可能是其他原因导致的。

为什么有口臭呢？有的口臭是口腔本身的问题，比如口腔卫生问题、牙周炎等。但长期口臭一般是肠胃出问题的信号，是肠胃里的代谢废物和毒素的长期积聚和无法正常排出而导致的，比如长期便秘的人会有口臭。重度口臭者，体内的大肠杆菌数量会比平常高出至少200倍。不及时治疗的话，毒素在肠胃内堆积，也容易出现便秘和痔疮。

一些肠胃的局部或整体病变也可能和口臭有关，比如胃食管反流、慢性胃炎，严重的甚至是胃癌。

所以，长期口臭，要检查一下自己肠胃是否问题，甚或可能是胃癌。

我们知道口臭有可能是肠胃里的疾病导致的，其中一种常见的疾病便是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌不但可以生活在胃里，还可以在牙菌斑里生存。当口腔发生感染之后，会直接产生有臭味的碳化物，直接导致口臭发生。

在中国，有一半人口感染幽门螺杆菌。1994年，国际癌症研究机构将幽门螺杆菌列为I类致癌物，与胃癌的关系十分密切。

幽门螺杆菌是目前已知的唯一可以再胃部的强酸环境里存活的细菌。它们在胃里大量繁殖和破坏，可以损伤胃粘膜，从而导致急性或慢性胃炎，胃溃疡，甚至胃癌。有数据统计显示，感染幽门螺杆菌者有15~20%会出现消化性溃疡，5~10%会出现消化不良，还有1%会有胃部的恶性肿瘤，包括原发性胃癌和粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤。

成人感染了幽门螺杆菌，应该考虑将之根治，以免出现溃疡，甚或胃癌等疾病，尤其是有胃癌家族史、慢性胃炎伴消化不良、粘膜萎缩糜烂、长期口服阿司匹林、长期使用质子泵抑制剂的。

那么幽门螺杆菌应该如何根治？根据最新指南，推荐用四联疗法来根治幽门螺杆菌，四联的药物包括一种铋剂、一种质子泵抑制剂、两种抗生素，疗程为两周。质子泵抑制剂有奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等，只需选择一种既可。铋剂则是选择枸橼酸铋钾或者果胶秘中的一种。至于抗生素，有阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星，选择其中两种。

今年，国家癌症中心发布了《2019年全国癌症报告》。其中的数据显示，中国每年新增胃癌病例达到67.9万，死亡人数达49.8万。胃癌仅次于肺癌，是中国第二大“癌症杀手”。报告还指出，我国消化道肿瘤越来越高发，其主要原因则是癌症早诊率低。

胃癌早期症状并不明显，只有做胃镜检查才能发现或排除早期胃癌。高危人群应该尽早去医院做胃癌的筛查，主要包括40岁以上的人士，幽门螺杆菌呈阳性，有癌症家族史，有胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎这6类人。

早期胃癌的5年生存率已经达到95%，所以只要发现得早，胃癌并不是特别可怕的疾病。#清风计划##39健康超能团#

参考资料：

[1]《胃癌患者有一半在中国 胃癌会导致这里发臭》.人民网.2017年11月8日

[2]《"口臭女"原来是胃里有毛病 曾一天刷6次牙》.武汉晚报.2015年5月25日

[3]《口臭常是健康报警信号 口腔有异味原因多》.西安晚报.2014年2月21日

[4]《胃癌的早筛有多重要？早期胃癌5年以上生存率达95%以上》.浙江在线.2019年4月17日

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