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女人怀孕以后,由于激素水平的变化和日益增大的子宫,会给女性的身体带来很多肉眼可见或者压根看不见的变化,但这种变化可以通过一些症状表现出来,而且可能随着孕周增长,变化会越来越明显,我们可以按孕周的变化,来梳理一下女性孕期的身体变化。

一、早孕期(13+6周之前)

由于胚胎和胎儿的生长必然是一个有小到大的过程,所以,在刚刚怀孕的时候,从外形上看,孕妇是不会有什么肉眼可见的变化。但是,由于怀孕后激素水平和盆腔血运的变化,孕妇会有一些自觉能感觉到的症状,具体如下:

1.乳房变化:孕妇在怀孕初期会自觉乳房胀痛;并且随着孕周的增长,乳头会逐渐变大;乳晕的颜色会逐渐加深;并且在乳晕周围可能会有小的结节出现,无疼痛的感觉,被称为蒙氏结节。

2.体重的变化:早孕期对营养没有特殊需求,体重也不一定会有明显的增长,而且很多孕妇由于早孕反应严重,有可能体重反而会出现下降,不用担心,早孕反应过后饮食正常后会弥补回来的;整个早孕期的体重增长要求不能超过2kg,所以从形体上来说,基本是不会有什么变化的。

3.症状:由于盆腔的血运丰富,盆腔有可能处于一种充血或者淤血的状态,孕妇偶尔可能感觉腹痛、腹胀、腰酸、坠胀感或者偶尔下腹刺痛或者牵拉样的不适感,在超声提示的确为正常宫内早孕的情况下,一般不用特殊处理;但是,如果腹痛症状加重或者有阴道出血的症状,需要随时医院就诊。

二、中孕期(14周-27+6周)

1.形体改变:中孕期后孕妇最显著的变化就是形体的改变,逐渐会显现出孕妇体态,子宫会随着孕周逐渐增大,宫底会逐渐升高。教大家比较一个比价简单的判断子宫大小宫底高度的方法:

4个月——宫底高度,脐耻之间(肚脐和耻骨联合连线中点)

5个月——脐下一横指(肚脐下一横指水平)

6个月——脐上一横指(肚脐上一横指水平)

8个月——脐与剑突之间(肚脐和胸骨下缘之间)

9个月——剑突下(胸骨下缘下)

10个月——剑突下两横指

大家会问,为什么孕周大了,宫底反而低了,是肚子小了吗?其实主要是到了妊娠晚期,预期足月后,随着胎头入盆,胎盘功能的变化,羊水量会稍微减少等因素,造成了宫底位置会稍微下降,此时孕妇会感到食欲好转,呼吸也会顺畅一些。

2.皮肤的改变:

色素沉淀、妊娠斑 :部分女性在怀孕期间,雌激素的增加会使肤色变得较深,特别是在乳头、乳晕、腹部正中线与外生殖器等部位。面部会出现色素沉淀,主要分布在额头、两颊与颜面部,产后会逐渐地淡化。

黑线:女性通常都有一条淡淡的白线,从肚脐上一直延伸到耻骨中心。这在怀孕前会隐约可见。孕中期后,白线会变成黑线,深色皮肤的女性会变得更暗,这通常在分娩几个月后消失。

妊娠纹:人体皮下含有许多弹力纤维和胶原纤维,女性妊娠后,腹部的隆起使皮肤的弹力纤维与胶原纤维因外力牵拉而受到不同程度的损伤或断裂。妊娠纹一旦出现后,并不会随时间推移而慢慢消失,而是终身相伴,并且长有妊娠纹的肌肤常伴有牵扯感或轻微痒,容易出现松弛,褶皱,下坠,脂肪堆积,严重影响了女性产后的皮肤形态和美感。

静脉曲张:孕期,由于增大的子宫对盆腹腔造成的压力,导致静脉回流受阻,可能加重静脉瓣功能的损伤,从而出现下肢或者会阴部位出现静脉曲张。表现为下肢或者会阴处出现蚯蚓状隆起的青色或者紫红色的静脉走形。

三、晚孕期(28周以后)

1.痔疮:怀孕后肛周和外阴血运丰富,并且随着孕周增长,逐渐增大的子宫对肛周的压力增加,同时由于胃肠功能差,子宫压迫等原因,孕妇便秘的发生率较高,都增加了孕妇患痔疮的风险,孕妇可能会出现痔疮脱垂,如经历自然分娩,痔疮可能会更加严重。但是,产后随着压力解除,可能会有所好转。

2.耻骨联合分离:主要也是由于增大的子宫对于盆腔的压力造成的,耻骨联合的关节处发生了分离,如果分离的宽度超过1厘米,可能会出现局部明显的疼痛,主要还是要休息制动,产后压力解除后,症状会逐渐缓解。

以上是关于孕期变化的梳理,让大家初步了解一下,不过在孕期各位准妈妈的变化和表现也是会千差万别的,希望各位准妈妈在孕期依然能健康美丽,以最佳的状态迎接新生命的到来。

我是王蕾医生——爱生活,爱阳光!

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