引起压疮的原因(引起压疮的原因有哪些)引起压疮的原因(引起压疮的原因有哪些)

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引起压疮的原因(引起压疮的原因有哪些)

引起压疮的原因(引起压疮的原因有哪些)

褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。若继续受压会导致全层皮肤坏死缺损。产生的溃疡易导致细菌感染。由于溃疡基部及边缘的毛细血管和静脉淤血,加之逐渐形成大量肉芽组织,使溃疡或坏疽区在皮下迅速穿凿扩大,于数天内可使其直径达3~6cm,穿凿范围可距边缘8~10cm,向深部发展可累及骨膜甚至骨质,引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。据有关报道每年约有6万人死于褥疮合并症。

褥疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

仰卧位好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。

侧卧位好发于:耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。

俯卧位好发于:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

临床上多见于昏迷及瘫痪病人、体质衰弱的卧床病人、骨折后长期固定的病人、肿瘤晚期长期卧床等患者。

根据其发生、发展过程,褥疮可分为三度。

一度:局部仅表现为红斑水肿,或苍白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或触痛。若及时处理,可于数天内好转。

二度:皮肤颜色为深紫色或紫黑色,可出现水疱,疱壁破裂后形成浅表糜烂面。

三度:溃疡形成,浅者达皮下组织,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,且有臭味。

日常护理是预防褥疮发生的关键。

1、保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。

2、补充营养、保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合。褥疮患者的饮食健康应给予高蛋白食品;多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有润肠功效,利于缓解便秘;选用富含植物纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。食用富含维生素b1的食物,如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人,宜多食用酸奶。

3、除局部换药外,配合红外线照射。照射距离离患处约30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得显著效果。照射时应随时观察局部情况,以防烫伤。

4、在褥疮的易发部位,粘贴硅凝胶敷料(泡沫粘胶)或水胶体敷料是预防褥疮的最实用方法。硅凝胶敷料(泡沫粘胶)或水胶体敷料不仅可以减轻身体部位与被褥之间的摩擦力及剪刀力,而且对于已发生的褥疮有治疗效果。

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