砷中毒引起(砷中毒引起皮肤色素异常主要在哪些部位)砷中毒引起(砷中毒引起皮肤色素异常主要在哪些部位)

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砷中毒引起(砷中毒引起皮肤色素异常主要在哪些部位)

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37岁的曾先生来自祁阳,因全身皮肤发黑、消瘦无力、食欲减退1年,腹大腹胀2月到医院就医。医生检查发现,曾先生手足密集谷粒样疣状增生物、手掌及足底角化增厚,腹部B超发现腹水、脾脏增大、肝脏缩小硬化。但从皮肤科、消化科到传染病科检查全部做遍,也找不出病因。

在湖南省职业病防治院中毒科,经医生仔细询问病史,原来曾先生因患有精神病已经连续3年服用某中药丸(含雄黄、牛黄、朱砂等),中毒科立即完善重金属方面检查,结果发现尿砷1.12mg/L,发砷26.9ug/g,均超出正常值5-6倍,确诊“砷中毒”。经过驱砷、护肝及对症支持治疗后患者病情好转,但肝硬化已不可逆转。

湖南省职业病防治院中毒科赖燕主任医师介绍,该患者长期服用含砷中成药,其中雄黄为砷化合物,如果长期服用或者擅自加大剂量,都可能导致慢性砷中毒,主要表现为:皮肤变黑、掌跖角化增厚、“砷疔”等皮肤损害,食欲减退、恶心、消化不良、腹痛等消化系统损害和手足麻木、无力等神经损害。砷还是确定的人类致癌物。

如果曾先生在1年前出现皮肤病变的时候就诊,明确“砷中毒”的病因,早期进行排毒治疗,就不会导致肝硬化的结局。赖燕主任医师提醒,服用药物一定要遵医嘱,不可随意加大剂量或长期服用。一旦出现中毒症状,要赶紧去医院检查。早期治疗,把中毒消灭于萌芽,才不会酿成悲剧。

潇湘晨报记者张树波 通讯员袁娟

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