突然晕倒是什么原因引起的(7岁小孩突然晕倒是什么原因引起的)突然晕倒是什么原因引起的(7岁小孩突然晕倒是什么原因引起的)

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晕厥是一过性的脑血流降低,脑功能瞬时产生障碍,发作性的短暂意识丧失。通常在数秒或几分钟内就可恢复,不会遗留意识障碍等其它的后遗症。当去医院就诊时,意识多已转清醒,这也是其特征之一。

晕厥很常见,据称大约有1/3的成年人,在一生中都会经历过晕厥。晕厥的原因分为四大类,脑源性晕厥占了10%,心源性晕厥为30%,反射性晕厥是40%,剩下的20%是原因不明或癔病性晕厥。


据调查在一年内,人群中晕厥的发生是每1000人中有6.2人。晕厥可发生在各个年龄段,但以10~20岁和老年人居多,女性比男性较多。发生率有随着年龄增长而增加的倾向,特别是70岁以上的。晕厥的复发率为21%~28%,特别是因心源性的晕厥复发率则更高。


心源性晕厥如果不处理的话,五年内的死亡率可高达50%。心源性晕厥一年后有18~33%可能发生猝死,其风险评估条件:1、65岁以上;2、既往心脏病史;3、无前驱症状;4、心电图异常。上述选项如果全无,1年后死亡率为0%,有1个项目为0.8%,2个项目为19.6%,3个项目为34.7%,4个项目为57.1%。


晕厥多无先兆而突然发生,部分在发作前,会有眼前发黑、头晕、恶心、冷汗和面色苍白等,然后短暂意识消失。人起立时有500~800毫升的血液会流向下肢。晕厥多数发作是立位时,但有30~40%是坐姿起病,依靠椅背坐姿发生晕厥时,相对持续时间较长。晕厥有时会出现短时肌肉抖动,需与癫痫鉴别。


心源性晕厥是由心脏瓣膜疾病、心律失常、心动过速或过缓、肺栓塞与心肌疾病等引起。有晕厥发作者比较无晕厥发生的,其死亡的风险为2倍。大多数的脑卒中是不会发生晕厥,只有在颅底部的特定血管所引起的脑卒中,会有晕厥的现象发生。


反射性晕厥包括强烈的情绪变化,如恐惧、疼痛和见血等,咳嗽、排便或排尿时,长时间站立与突然起立等,这些皆是因激活了迷走神经,引起回心与供脑血液较少。妊娠初期体内激素变化,也是导致晕厥的原因。低血糖引起的晕厥,另外还有服用特定的药物等。近年来发现原因不明的晕厥中,约有50%是属于反射性晕厥。


数据显示,老年人发生跌倒的比例约为30%,其中30%的原因是晕厥。老年人自然衰老,再加上有各种各样的慢性疾病,身体的整体机能下降,容易导致体内的血流减少或血压下降而发生晕厥。另外,高龄后肌肉力量减低,卧床一周后肌肉力量会下降20%,二周则会下降40%。也会导致下肢回心的血液减少。


通常急诊有34%的晕厥者原因不明。绝大多数的晕厥并不严重,但是,应该由医生来判断其引起的原因才是,是否危险或相对无碍。并且从发作时的目击者那里,取得相关发作的信息很重要。发生了晕厥时都必须立刻就医,寻找与明确晕厥产生的原因,才可避免晕厥的再发。

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