引起尿道膜部(引起尿道膜部损伤最为多见的原因是)引起尿道膜部(引起尿道膜部损伤最为多见的原因是)

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引起尿道膜部(引起尿道膜部损伤最为多见的原因是)

引起尿道膜部(引起尿道膜部损伤最为多见的原因是)


尿道是人体的下水道终端,主要是排出尿液。一旦下水道出现问题,就容易出现“人被尿憋死”的情况。而尿道损伤和之后的狭窄是常见且复杂的下水道疾病,在近十年中人群数量持续升温。男性尿道不仅仅排尿还是精液射出的通道,因此尿道损伤和狭窄,不仅仅是排尿困难那么简单,而常常伴随着勃起功能障碍、射精障碍,反复泌尿系感染、尿道直肠瘘等问题,因此这个群体普遍压力大,容易抑郁,总之尿道只有一个,不可拖延,擅自处理或,以免带来不可预计的后果和终生的遗憾!

尿道怎么会受伤呢?

在我国,外伤导致的尿道损伤最多,主要是骑跨伤和骨盆骨折

骑跨伤

直接上图:

图1来源McAninch JW: Injuries to the Genitourinary Tract. In Tanagho EA, McAninch JW [eds]: Smith’s General Urology, 14th ed. Norwalk, Conn, Appleton & Lange, 1995

这种官方说法是骑跨伤,通俗点讲就是跨栏失败, 从高处下落中骑在了钢管或其他硬物中(下水道井盖和马路两边的横栏也是常见的),直接导致球部尿道被耻骨压断。这种就需要抢修下水道了,一般需要急诊手术吻合尿道,当然如果外伤太严重了,有生命危险了,也可以直接在肚子上打个洞(膀胱造瘘,下图),毕竟人不能被尿憋死。

图2来源于From O’Brien WM: Percutaneous placement of suprapubic with peel away sheath introducer. J Urol 145:1015, 1991


骨盆骨折伤


骨盆骨折时,骨盆骨折产生的剪切作用常常导致前列腺膜部尿道断裂,据统计约10-20%的骨盆骨折患者并发有尿道损伤。轻度损伤可出现血尿、排尿痛甚至不能排尿而致尿潴留。在我国骨盆骨折是年轻人后尿道狭窄的最主要原因。


图3来源McAninch JW: Injuries to the Genitourinary Tract. In Tanagho EA, McAninch JW [eds]: Smith’s General Urology, 14th ed. Norwalk, Conn, Appleton & Lange, 1995

骨盆骨折导致的尿道损伤,轻度损伤时可插入导尿管,保留2-3周即可痊愈,通常无明显后遗症。严重损伤者往往需要急诊膀胱造瘘术引流尿液,3-6个月后再修补尿道。#生活百科##健康解密#

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