霉菌性阴道炎是一种常见的生殖器炎症，它又称“念珠菌阴道炎”、“外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）”，病原菌是名为假丝酵母菌的一种真菌。由于本病可以通过性生活传播，故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中。

霉菌

假丝酵母菌可在10-20%非孕妇及30%的孕妇阴道中寄生，常态下菌量极少，并不引起炎症。但在宿主全身及阴道局部细胞免疫能力下降时，大量繁殖生长侵袭宿主，引起炎症。75%的女性一生中遇到过1次，大约50%的女性遭遇过2次，甚至有少量女性出现复发性霉菌性阴道炎，也就是一年复发4次以上。

霉菌性阴道炎引起的症状为

1、白带改变

白带量增多，白带为水样或脓样，含奶酪样或豆腐样渣样物，略带臭味，部分白带混有血丝。

2、外阴及阴道刺激症状

外阴瘙痒，影响睡眠和工作，症状一般由轻度到不能耐受，病人常不自觉地抓挠，因此导致外阴肿胀、潮红、甚至红肿，溃烂，有烧灼感；外阴瘙痒、伴有排尿痛、性交痛，阴道分泌物增多，呈现奶酪、豆腐渣样，程度可轻可重、时有时无等。它可能引起不孕，孕期出现霉菌性阴道炎可能导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局。

该病的病因主要有以下几方面

1、不规范使用抗生素，长期使用免疫抑制剂，造成阴道菌群失衡；

2、有糖尿病、外阴炎等基础疾病的女性；

3、大量使用雌激素、长期使用避孕药；

4、妊娠期，雌孕激素的上升，导致阴道组织内糖原增加，利于霉菌增生；

5、不良生活习惯：爱穿化纤、紧身裤，使用公共用品不当，内裤和袜子同洗，大小便后的不当擦拭方式，喜好吃甜食等。

6、治疗疗程不够，用药不规范，以及夫妻未同时治疗，容易出现症状的反复。

霉菌性阴道炎的治疗策略

（1）针对病因进行治疗

积极治疗外阴炎、糖尿病等基础疾病，合理使用抗生素和激素。最好夫妻同治，治疗期间禁止同房避免反复性交叉感染。

（2）规范药物治疗

口服药物包括制霉菌素片、氟康唑、伊曲康唑，外用药物包括制霉菌素栓剂、软膏、克霉唑栓剂等，每种药物的单位剂量和用药时间有差异。

（3）生活中进行防护

个人卫生用品单独保存，单独洗且注意煮沸消毒，不混用；不穿紧身或透气性差的内裤，不把衣物与袜子混洗；不随意购买洗液冲洗阴道，以免引起阴道菌群失衡。

（4）多摄取富含维生素、优质蛋白的食物，少吃甜食、油腻食物；注意运动锻炼，增强体质。

（5）对于复发性霉菌性阴道炎患者，美国疾控中心CDC指南、2012年中国诊疗规范中提出强化诊疗和巩固诊疗方案，对用药剂量和时间都做了强化，疗程可达6个月。

霉菌性阴道炎能根治吗？

霉菌性阴道炎不能根治，其治疗都是对症治疗。因为假丝酵母菌在女性阴道内本身存在，阴道菌群处于相对平衡的状态对身体是没有影响，也没有症状的，只在菌群失调状态下引起不适症状和危害。治疗是提升身体素质，重建阴道自洁功能，恢复本身应该有的均衡状态。