中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南指出，不健康饮食是造成我国心血管代谢疾病死亡和疾病负担的重要危险因素之一。2017 年，我国约263 万心血管病死亡归因于膳食因素。

我国推荐“中国居民平衡膳食”模式，建议食物品种多样，以谷类为主，注意能量平衡，多食蔬果、奶类和大豆，适量鱼、禽、蛋、瘦肉，减少盐和油，限制糖和酒，经常饮茶。

近期，JACC杂志上发表的由美国哈佛大学开展的一项研究从炎症的角度，进一步为这些合理的膳食模式提供了证据。

研究人员根据一种基于食物的经验性饮食炎症模式评分（根据受试者血浆白介素-6、肿瘤坏死因子α-受体2、C反应蛋白3种全身炎症生物标志物水平预先设定，很少受营养补充剂影响），评估各种食物的致炎作用，评分较低视为抗炎食物，评分较高则为促炎食物。

根据评分，绿叶蔬菜（菠菜、卷心菜、生菜、苦菊等）、黄色蔬菜（南瓜、黄色辣椒、豆类、胡萝卜等）、全谷物（小麦、燕麦、黑麦、荞麦、小米等）、水果、咖啡、茶、红酒等食物是抗炎食物。

这些食物含有丰富的抗炎物质，包括维生素、类胡萝卜素、黄酮类物质、膳食纤维。

而细粮、红肉、加工肉、动物内脏、含糖饮料等是促炎食物。

汇总分析显示，校正抗炎药物的应用和心血管危险因素后，与经常吃抗炎食物（评分处于最低五分位）的人相比，经常吃促炎食物（评分处于最高五分位）的人，发生心血管病、冠心病、中风的风险分别增加38%、46%、28%。

在不同队列、不同性别以及进一步校正其他饮食质量指标后，促炎食物与心血管病发生风险之间的关系仍存在。

进一步分析显示，评分较高的人血液中促炎生物标志物水平明显升高，脂联素水平降低，甘油三酯水平升高，而高密度脂蛋白胆固醇水平降低，总胆固醇水平也略降低。

研究者指出，炎症在动脉粥样硬化和血栓形成的过程中发挥关键作用。该研究表明，健康饮食模式可能通过控制慢性炎症，来降低心血管病发生风险。

该研究结果如经进一步证实，少吃促炎食物，可预防心血管病。

该研究分析了近20万没有心血管病和癌症的美国居民，每4年随访一次。随访5,291,518人年后，15 837人患心血管病，其中9794例为冠心病，6174例为中风。

来源：

[1]中华预防医学会, 中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会 , 中华医学会糖尿病学分会，等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230.

[2]Dietary Inflammatory Potential and Risk of Cardiovascular Disease Among Men and Women in the U.S. . J Am Coll Cardiol, 2020, 76 (19): 2181–2193.

[3]Ideal Dietary Patterns and Foods to Prevent Cardiovascular Disease: Beware of Their Anti-Inflammatory Potential. J Am Coll Cardiol, 2020, 76 (19): 2194–2196.

转载：请标明“中国循环杂志”

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