撰稿作者:深圳市中医院儿科 黄烁佳
指导专家:深圳市中医院儿科 喻闽凤
本期专家介绍:喻闽凤,医学博士,教授,主任中医师,硕士生导师;省名中医,地方级领军人才,深圳市中医院儿科学科带头人。
半年来反复感冒
5岁的陈陈究竟怎么了?
真实案例
陈陈自小容易生病,易发湿疹、全身瘙痒不说,还有过敏性鼻炎,经常喷嚏连连、鼻涕滴答。爸爸妈妈曾带他去专科医院,检查出腺样体肥大。上幼儿园以后,陈陈更是反复感冒,每次都要请病假在家休养,好不容易小咳嗽、小鼻涕好得差不多了,一回幼儿园上不了几天课,又开始打喷嚏、鼻痒了,可把家人愁坏了。经熟人介绍,父母带陈陈来了深圳市中医院儿科,想用国家宝库中医药的办法调养一下陈陈的体质,让他别那么容易生病。
喻闽凤主任看到陈陈个子瘦小,肤色偏白缺少光泽,又听陈陈妈说了一下陈陈的状况,又询问陈陈的出生时间,心里大概有了定论。
陈陈妈
啥?!怎么中医看病还要用算命的方法?
我们了解陈陈的出生日期,是为了知道陈陈出生当时的五运六气格局,运气学说是一种科学的医学实用理论,跟通常大家所说的算命是不一样的。
喻主任
陈陈妈
医生,五运六气具体指的是什么呢?
五运六气:基于天人相应的“六气六律”和“五气更立”的周期变化理论,探讨自然变化的周期性规律及其对人体健康和疾病的影响,进而研究把握自然动态周期规律进行诊治和养生治未病方法的一门学问。
喻主任
其将自然气候现象与生物的生命现象统一起来,把自然气候变化与人体发病规律、用药规律,以及养生防病规律统一起来,从宇宙节律角度研究了天时气候变化规律对人体生命活动及发病的影响,是中医学的瑰宝之一。
陈陈妈
那从运气学说的角度上看,陈陈的体质有什么特点呢?
自然中,天象、物象、气象,包括人的病象都有一套规律。由此,聪明的古人总结出了一套完整的理论体系,用来联系自然天地之气候的规律与人体的生命规律,这就是五运六气学说。
喻主任
运用这个理论,喻闽凤主任推算出——陈陈出生的那个时间,自然界中作为主导作用的元素主要是“火”,“金”跟“土”。因此在中医看来,陈陈的整体体质,相对之下也容易呈现出与“火”、“金”、“土”相关的特点。
再结合陈陈现在的情况,喻闽凤主任最终推演出这样的结论:陈陈反复呼吸道感染,发病以咳嗽、流涕、湿疹多见,面色偏白,形体瘦薄,这在中医上都是肺卫失调的表现,由此得知其整体是一个“金”不足(中医基础理论中,肺对应金)的体质。根据中医五行生克理论,肺金不足,心火(中医基础理论中,心对应火)就会相对亢盛,而中医讲:“汗为心之液”,心火有余,则不能收摄汗液,所以陈陈还有自汗、盗汗严重的症状。另外陈陈当年反复咳嗽及鼻炎发作,在现代医学上看,是一种气道高反应状态(即气道一受外因刺激就会产生炎症等反应的状态)。这种情况类比到中医,也可看作是一种火苗“郁而待燃”的征象。
故陈陈整体体质还有一个就是“火”象。另外,陈陈平素就有纳差、便溏等表现,这些都是中医里脾虚湿蕴的证象。很明显,这说明陈陈脾“土”不足(中医基础理论中,脾对应土)。
综上。既然已经摸清了陈陈的体质,那接下来就是对症下药,喻闽凤主任决定给陈陈定个运气膏方进行服用,作为体质的长期调理。
处方
处方以针对解决脾肺两虚的小儿资生丸打底,合用符合陈陈体质的紫菀汤、升明汤和白术厚朴汤(方药大致如下:紫菀、杏仁、黄芪、桑白皮、地骨皮、白芷、白术、厚朴、木香、檀香、青皮、半夏、山药、茯苓、太子参、远志、龟甲胶、鹿角胶等),加入健脾补虚的麦芽糖一起熬制成膏,嘱咐陈陈妈给小朋友早晚空腹时服用,大致可以服用半个月左右。
陈陈再被妈妈带来喻闽凤主任面前时,喻闽凤主任发现陈陈的脸色比之前亮堂了,人也精神了很多。
因人制宜
中医药治疗的优点
我们每个人都是独一无二的存在,因此临床医学上逐渐看重——根据每个人的体质特点,制定不同的治疗方案,从而达到治疗个体化。而中医重视天人相应,临床上注重个人体质的辨识,从而能够给予每个人一份个性化的诊疗方案。
今天的小科普就到这里啦
祝大家都拥有强壮的体魄哟
喻闽凤
医学博士,教授
主任中医师,硕士生导师
江西省名中医
深圳市地方级领军人才
深圳市中医院儿科学科带头人
国家第四批中医师承学员
第三批中医优秀临床人才
中华中医药学会儿科分会常委
中国中西医结合专业委员会青年委员
中国中医高等教育委员会副理事长
中国中医药研究促进会小儿推拿外治专业委员会副主任委员
研究主攻方向:
小儿免疫系统、结缔组织及小儿神经系统疾病,尤其对小儿过敏性紫癜、紫癜性肾炎、反复哮喘、小儿脑瘫等有较深的临床体会及独特的中医药治疗经验。
学术成就:
发表学术论文40余篇,参与编著中医儿科学著作10余部,主持省卫生厅,省教育厅、省科技厅课题6项,参与多项省级和国家级课题。
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