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打开新闻网页,在搜索引擎输入“孩子摔伤”,能看到各种关于孩子摔伤的事件。



在现实生活中,摔伤事件也是层出不穷,门诊几乎每天都有因“摔伤”、“磕碰”来就诊的孩子。

那么,为什么宝宝更容易摔伤呢?

3岁以下宝宝摔伤往往是因成人照看不周从楼道滚落,或抱坐于高台疏于防护,甚至趣逗幼童甩抛失手。

5~9岁儿童因为刚刚脱离成人照看独自外出活动,缺乏安全与危险的体验,常常已经涉险而不自知。同时这个年龄段儿童好奇、爱动,喜欢追逐打闹、冒险爬高,缺乏安全自控能力,容易在玩耍中滑跌、坠落造成悲剧。

10岁以上在校儿童跌落多发生在运动娱乐时,如课间休息与同学追逐打闹时跌倒,在体育课跑步时滑倒或被撞倒,或滑冰、滑板摔倒。



宝宝摔伤严重与否,跟哪些因素相关?

摔伤坠落高度

落差越高,遭受的损伤越重,伤情越复杂。研究发现坠落的落差在3m以下的儿童以四肢骨折为主;3m以上坠落者,头部及腹内脏器发生损伤的可能性增加。

着地部位

与成人相比,儿童头部占身材的比例较大,坠落时身体重心移向头侧,以致常为头部最先着地;如果从高处落下,在着地瞬间试图伸展双臂阻止向下冲击的力量,常使上肢伤和头部伤并存。所以,坠落伤中,儿童颅脑伤和四肢骨折多于成人。

年龄及体重,对伤情亦有一定影响

质量越大,着地时对地面的撞击力就越大,地面的反冲力就越强,从而加重损伤。

▍ 摔伤后一般会有哪些表现?

局部血肿出血头痛、呕吐烦躁嗜睡激惹反应迟钝昏迷抽搐肢体活动障碍


哪些情况应该及时就诊呢?

从1-2m的高处跌落被高速飞行的物体击中被高速行驶的车辆撞伤摔伤后意识丧失或者数分钟没有醒来频繁呕吐明显头痛、头晕,或者症状逐渐加重抽搐摔伤后嗜睡(叫醒后可简单回答,很快再入睡),精神差,意识模糊或昏迷(不能叫醒)鼻腔、外耳道出血,耳朵后瘀斑,熊猫眼难以安抚的情绪激动、尖叫囟门没有闭合的孩子,囟门隆起出现胳膊和腿无力或者强直、走路姿态笨拙、口齿不清、斜视或看不清东西出血不止


可能,100%的宝妈更想知道:宝宝摔伤后第一时间应该怎么做?

虽然看到孩子摔伤或者撞伤,宝爸宝妈们心里很着急,但也要保持冷静。

千万不能立即抱起,需静等数秒,记住宝宝跌落的姿势,以判断哪里撞击严重,以便准确告知医生。

与此同时观察宝宝是否哪里行动不便,以此来判断宝宝是否有脱臼、骨折等严重的外伤。


如果看到宝宝有出血,一定要在伤口处按压止血,不要揉搓。

如果伤口看起来很轻,只是擦破一点点皮,可以用碘伏在伤口处由内向外消毒。

如果受伤部位出现肿胀,说明有皮下出血,可用冰袋冷敷20分钟,冰袋与皮肤之间最好垫个毛巾,以免导致冻伤。

如果宝宝出现呕吐,一定要避免进食、喝水,而且需让宝宝侧卧位或者头偏向一侧,以免误吸。

摔伤后,需要做头颅CT吗?

跟骨折比起来,宝妈们更害怕的估计是宝宝头颅损伤,怕把脑子摔出个三长两短,所以总想着需不需要做个脑袋的相关检查。

对于那些仅有外伤史或无任何临床症状和体征,或生命体征无任何变化的患儿,可暂不作头颅CT检查。

但家长仍要注意宝宝接下来24-48小时内的情况,如有出现上面那些需要就诊的情况,就应该及时送医并完善相关检查。

与其事后诸葛亮,防范才是关键!

都说防患于未然,为了减少悲剧的发生,我们可以采取以下措施:

3岁以下的宝宝一定要专人看护;不能一边玩手机一边看孩子;不能让宝宝自己待在床上或者椅子上;家里的桌角安上防护垫;地面尽量保持干净,以免玩具或者地毯羁绊导致摔伤;家里的窗户、阳台上锁,旁边不能放置能攀爬的桌椅等;在游乐场,不让孩子玩危险性高的游戏设施;对于学龄期的孩子,一定要在孩子出门前再三叮嘱遵守交通规则。

所以,看了这篇文章,关于开头提到的“4岁宝宝用不用做头颅CT”,你知道了吗?

来源:医学界影像诊断与介入频道

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