婴幼儿髋关节正常范围(婴幼儿髋关节正常范围图)

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宝宝1岁左右，就慢慢开始学习走路了，不管他是不是能坐稳，他两条腿的走路姿势和运动能力都应该是对称协调的，如果宝宝走路时，双腿的运动是不对称的，看起来好像有点儿瘸，说明宝宝的下肢发育出现了问题。

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一、走路不正常，与髋关节有关

其实，孩子的双腿长短不一，并不是绝对长度的差异，而是相对位置的差异，其原因就来自于髋关节，髋关节又称为杵臼关节，由两块骨头组成，一块凸面向外的骨头被一块凹面向内的骨骼包裹，其活动范围很大，髋部能帮助我们抬腿、平衡身体和行走！宝宝出生前，髋部就已经开始发育，出生后会继续发育成熟，在胎儿时期，髋部的凹槽就已能包裹肱骨头了，宝宝出生后双腿就可以开始自由的运动，像球一样的股骨头只有置于舒适位置，才有利于髋关节继续更好的发育成熟。

出生时宝宝的髋部还没有形成理想的球和窝的功能，存在于骨盆上的窝还比较浅，不能起到应有的作用，出生后不久，儿科医生会对宝宝髋关节的发育情况进行检查，医生通常双手握住宝宝的膝盖，向上屈曲后再外展宝宝的大腿骨，并在骨盆的窝部旋转，大腿骨头部，如果大腿骨头所处的位置合适，医生会认为髋关节窝部发育良好，如果旋转髋关节时听到“咔嗒”的沉闷声音，代表大腿骨头不脱离髋关节窝部，说明髋关节窝部太浅，较浅的髋关节窝容易造成大腿骨头部滑落而出，长此下去可引起髋关节发育异常，原有的球和窝的结构，变成了球和板的结构，医学上称为髋关节发育不良。

以前都将宝宝的这种情况称为先天性髋关节脱位，现在发现其实是宝宝发育不良的髋关节所致，太浅的关节窝不能保证大腿骨头部自由活动，但有些情况正好相反，出生时宝宝的髋关节是正常的，可是一些其他原因造成了髋关节脱位，影响了大腿骨头部的自由运动！

所以髋关节发育不良代表着两种可能性，一种是宝宝出生时髋关节窝太浅，另一种是宝宝出生后出现的真性髋关节脱位。

二、如何发现髋关节发育不良？

100个新生儿中就有一位髋关节发育不良，而1000个新生儿中才会出现一位真性髋关节脱位患者，这些问题常见于头胎或女性婴儿，以及有髋关节发育不良或韧带过度松弛家族史的婴儿，在臀位生产的婴儿中髋关节发育不良的发生率极高，可达1/4，这是因为臀位婴儿在妈妈子宫内特殊的大腿位置，不利于髋关节形成，除了以上原因外，现在还不清楚，出现髋关节发育不良的真正原因。

年轻的父母一定要记住，不是所有髋关节婚发育不良的宝宝出生时都能诊断出来，所以所有宝宝，特别是上面提到的那几类宝宝，都应该接受一次以上的关髋关节检查，因为对新生儿进行髋关节检查。不是所有话患有有髋关节发育不良的婴儿大腿骨头部，随时都能从窝部滑出，因此不是每个髋关节发育不良的宝宝都能在出生时被发现，如果进行多次检查，一般就不会漏诊了。

当宝宝还在医院期间或生后几周内髋关节检查时，发现了“咔咔”的声音，可以进行X线或超声波检查，以便能清楚的看到髋关节窝的形态，对于出生头几个月的小宝宝来说，超声波检查是比较好的方法，可以精确测量宝宝大腿骨头部发育，关节窝的准确距离，如果宝宝存在髋关节发育不良，治疗期间还要重复进行超声波检查，只有超声波检查提示髋关节发育已经正常了，治疗才能结束。

三、几种治疗方式

发现宝宝髋关节发育不良，要采取相应的治疗措施：

1、使用叠加双层纸尿裤，这是为了确保宝宝大腿和髋关节保持稳定的位置，使宝宝的大腿骨头部协助关节窝变圆、变深！

2、使用模具，这种模具是保持宝宝的大腿在正确的位置的一种装置，模具虽然较大，但却能限制髋部的活动，促进髋关节窝的发育，根据使用磨具前髋关节发育的情况，可持续存在数周或数月，不过大多数宝宝都不愿意使用模具！

3、如果穿戴模具后效果并不理想，还可以采用石膏固定的方法，将宝宝的大腿股骨定于合适的位置，同时可以牵拉有关的肌肉和韧带！

4、外科手术，通常情况下，在宝宝满一岁最好超过18个月时，或使用各种方法均告失败时才考虑手术治疗！

5、除了采取积极的髋关节发育不良治疗以后，还要经常进行物理治疗，年龄较大的宝宝更应如此，因为髋关节发育不良的常见远期并发症是髋关节关节疼痛和不成熟性关节炎，未经治疗的髋关节脱位引起的最严重的并发症是一条腿，看上去，比另一条腿长，实际上两条腿肢等长的，这是髋关节位置不对称，才照成了两腿不齐。