舌苔脱落怎么治疗(舌苔脱落怎么治疗吃啥药)

今天这篇文字，我想和你聊聊，关于花剥苔的事儿。

啥叫花剥苔啊？就是说，舌头伸出来一看，发现舌面上有多处舌苔剥落、没了，脱落处一块一块的，很光滑，仅有少量舌苔残存在舌面。这就叫做花剥苔。

这个现象，在日常生活中是多见的。有些人，舌苔脱落不见得那么严重，只是脱落了一处。这种，叫做剥苔，和花剥苔基本类似。

这个情况是怎么造成的？

今天，结合一张医案，帮你感受一下。

话说有这么一个女子，年29岁，医案记载姓李。

她本身呢，是一个工人。由于最近这些年，家庭不幸、工作受挫，个人情感连遭抑郁，渐渐地就生出了许多不适来。

首先，就是她两个胁肋部位胀痛不适，整个人吃不下饭。再后来，她开始感觉到耳鸣，脑袋迷糊，晚上的时候睡不着觉，心里又烦又急，白天的时候两只眼睛干涩，十分难受。

遇到什么事儿，此人容易发怒，没说几句话，语气就变得强硬。手心和脚心，还容易发热。一旦热起来，就会加剧心烦易怒的状态。

所有这些，患者一直默默忍受。但是有这么一天早晨，她刷牙的时候，无意中发现自己舌头上的舌苔，一块一块地不见了，仿佛不知道什么时候就脱落了一般。

看着自己的舌头，此患心头一惊，觉得有必要找中医调一调了。

刻诊，见患者脉象弦而细数，舌苔花剥，舌质偏红。

在了解到患者的其它全身症候以后，医家给开了一张方子。但见——

熟地、生地、白芍、麦冬、枣仁，山萸肉，郁金、柴胡、茯苓，佛手、橘叶，丹皮、炒栀子。

结果，这个患者将上头的方子连用5剂，晚上睡觉有所改善，胁肋部位疼痛减轻，眼睛也不那么干了。手脚心发热的程度，有所缓解。但是，食欲还是不好的。

这时候，原方中的丹皮和栀子去掉，加入白蔻（后下）、炒麦芽和炒山楂，继续投用5剂。

5剂药用完，患者诸症悉平。对着镜子伸舌头一看，原先剥落的舌苔恢复了，整个舌头看起来很正常。

这就是医案的基本经过。我给你复述了一遍。它是我们过去在学习中医内科学的时候，老师在讲到肝郁证治的时候，说给我们的。

这里头的道理，我想和你简要分析一下。

你看，此人最初来就医，源于她发现自己的舌头不正常，舌苔莫名脱落。

这个现象，如前所说，就是剥苔。它的形成，一般有三个主要因素，分别是胃气不足、胃阴亏虚和气血两虚。因为舌苔的存在，本身就是胃气和一身气血的写照。

如今胃气严重不足，水谷精气不能上潮舌面，或者胃阴亏虚，胃气不能濡养于舌，或者气血两虚舌体失养，都会造成这个现象。

那么，上头医案里这个患者，属于什么情况呢？答案是胃阴虚。如果要再进一步说，就是一身阴虚使然。

为啥这么说，你看，此人舌红。舌红，主阴虚有热。此外，此人脉弦略数。这就是肝阴不足，肝气失和，阴虚有热，迫血妄行的表现。

她手脚心发热。心经走手心，肾经走脚心。这就是心肾阴虚有热的表现。

肝阴不足，肝开窍于目，所以两眼干涩。肝阴不足， 肝气失和，情志不畅，所以遇事容易激惹，善怒。

阴虚扰心神，所以患者晚上睡不好觉。

肾阴不足，耳窍失养，所以她耳鸣。

肝阴不足，肝风内动，所以她还伴随眩晕。

总而言之，这个患者是一身之阴不足。由此，其胃阴必然也受到影响。这体现在其舌象上，就成了剥苔。

这个时候怎么办？肯定是要滋阴清热。同时，必须兼具疏肝解郁。因为从患病的全身症候和生活经历来看，其肝阴不足、肝气郁遏的因素相对明显。

我们看看当时医家用的是什么配伍——

熟地、生地、白芍、麦冬、枣仁，山萸肉，郁金、柴胡、茯苓，佛手、橘叶，丹皮、炒栀子。

你不是阴虚吗？熟地和生地滋补肾阴，白芍养肝阴，麦冬养心阴和胃阴，枣仁养心肝阴血，山萸肉滋补肾阴肾精。怎么样？这很全面吧？

其次，你不是肝郁气滞、情志不畅吗？那就用郁金、柴胡、佛手、橘叶来疏肝解郁。

你不是心神不宁吗？用茯苓来健脾宁心。

当然，因为阴虚，所以有热，邪热不除，阴虚就难以改变，故而加丹皮和栀子清热。

这就是基本的用药思路。后来，患者热势已去，就略去栀子丹皮，加麦芽、山楂、白蔻来和胃，增进胃纳，恢复食欲。

经过这么一番调治，患者的整体状态就会变好，舌苔的恢复，也就指日可待了。

医案，介绍到这里，基本可以告一段落了。

通过这个故事，希望你能感知到，关于剥苔、花剥苔的一类成因，这就是一身阴虚，以及在阴虚的基础上，形成的肝郁化火。

这样的人，其实是十分多见的。因为一身阴虚严重的情况下，很容易影响到肝阴。肝阴不足，就肝郁化火。

整个人表现出来，就是平时爱发脾气、闹心、咽干眼干、手脚心发热、舌红，舌苔剥落，有的则耳鸣、失眠。脉象弦而细数。

上班族，尤其是40岁以后，背负较大压力的职场中年人，容易这样。此时，以上头医案里所示的用药思路应对，是比较合适的。

当然，非专业的读者朋友，我建议你还是在中医师的辨证指导下来借鉴、应用文中配伍。每个人的实际情况不一，我们需要做适当加减。

专业的读者朋友，您应该对这样的经验加以留意。毕竟，这样的患者，在临床上是多见的。总结起来，就四个字——阴虚肝郁。

好了。关于这个事儿，我就为你说这么多吧。