赵英俊，肝癌，43 岁；

罗京，淋巴瘤，48 岁；

丛飞，胃癌，35 岁；

傅彪，肝癌，42 岁；

梅艳芳，宫颈癌，40 岁；

姚贝娜，乳腺癌，33 岁……

当你看到这些列举出来的案例时，会不会忍不住想要问一句「癌症正在年轻化吗？」

癌症这种狡猾的病魔，往往会在还没有外显的症状时，就已然悄悄地恶化发展了，当发现时大多已经是晚期了......

哪些人群的患癌风险更高？普通人如何早期发现癌症？

今天，小禾苗带你探索一下 6 种常见的癌症的筛查方法。

肺癌是全球癌症相关死亡最主要的原因。

1.肺癌高危人群特征

年龄在50～75岁之间，且至少有以下一项危险因素者：

1）吸烟 ≥20 包/年，包括曾经吸烟，但戒烟不足 15 年者；

2）长期被动吸烟者（大于 20 年，基本每天接触）；

3）有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史者；

4）有慢阻肺或慢性肺纤维化病史者。

2.肺癌筛查建议

高危人群应每年做一次胸部低剂量螺旋CT。

据世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示，2020年，女性乳腺癌首次超过肺癌，成为全球最常见癌症，约占新发癌症病例的11.7%。

1.乳腺癌高危人群特征

1）高发于40~69岁女性；

2）月经初潮时间早、绝经年龄晚者；

3）未婚、未育者、未哺乳者；

4）绝经后肥胖者；

5）长期精神压抑、心情郁闷者；

6）头胎足月产年龄超过35岁者；

7）雌激素替代治疗者、长期口服避孕药者；

8）有乳腺癌家族史者；

9）乳腺肿物或乳头溢液者；

10）有乳腺导管或小叶中重度不典型增生病史者、既往钼靶致密型乳腺者

2.乳腺癌筛查建议

1）一般建议所有女性35岁开始每年做一次「乳腺超声」检查；

2）45岁及以上的女性采用「超声检查结合X线钼靶」检查。

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约 60 万，居恶性肿瘤的第五位。

1.肝癌高危人群特征

1）乙肝及丙肝现患或携带者；

2）肝硬化者；

3）酒精或非酒精性肝病者；

4）长期大量饮酒者

2.肝癌筛查建议

建议半年进行一次甲胎蛋白（AFP）检查和肝脏B超。

全世界超过 75 %食管癌患者都在亚洲，而我国的食管癌发病总数更是占到世界发病总数的一半以上，可以说是一种典型的“中国癌”、 “亚洲癌”。

「时间每过去 40 秒，中国就会新增 1 名胃癌患者；时间每过去 65 秒，中国就会多 1 人因为胃癌离世。」

1.胃癌高危人群特征

1）幽门螺杆菌（Hp）感染并有上消化道症状者；

2）喜食高盐、烟熏食品者；

3）患胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等上消化道疾病者；

4）有食管癌、胃癌家族史者；

5）原因不明贫血者；

6）来自食管癌、胃癌高发区或长期居住者；

7）便潜血阳性者

2.胃癌筛查建议

结直肠癌是全球排位第3的最常见恶性肿瘤，近年来，我国的发病率与死亡率呈现持续增高的状态。

1.结直肠癌高危人群特征

1）高发于40~69岁；

2）膳食习惯不良者（长期脂肪餐或红肉摄入）；

3）有结直肠癌肿瘤家族史者；

4）患慢性结肠炎者；

5）患结肠息肉者；

6）便潜血阳性者

2.结直肠癌筛查建议

高危人群每年进行一次结肠镜检查以明确诊断，有结肠镜禁忌者至少需进行直肠指诊；另外，可根据具体情况考虑行乙状结肠镜。

作为女性常见恶性肿瘤，宫颈癌是 15～44 岁女性中第三大高发癌症，近年来更是呈现出年轻化趋势。

1.宫颈癌高危人群特征

1）过早有性生活者（16岁前）；

2）有多个性伴侣者；

3）多孕早产的妇女；

4）免疫功能低下者，如HIV阳性、器官移植、化疗患者；

5）曾经或正在患有生殖道HPV，单纯疱疹病毒，HIV感染或其他性传播疾病；

6）吸烟、吸毒、营养不良；

7）有宫颈病变（长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等）

2.宫颈癌筛查建议

1）21岁~29岁的女性，推荐每3年筛查一次细胞学检查（巴氏涂片或TCT检测）

2）30~65岁女性，每5年筛查一次HPV检测与宫颈细胞学检查，或每3年进行一次细胞学检查

以上 6 种常见癌症的正确筛查方式，你记住了吗？

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作者：花精灵

参考资料：

[1] 张凯. 防癌体检规范专家共识 [M]人民卫生出版社. 第1版.

[2] 曾红梅,陈万青.中国癌症流行病学与防治研究现状[J].化学进展,2013,25(09):1415-1420.

[3] 董志伟,乔友林,孔灵芝,王国清,孟祥柱.中国癌症早诊早治的策略与实践[J].中国肿瘤,2008(04):256-263.