近年来，随着生活水平的提升，工作节奏的加快，久坐少动的人群增多，血脂异常的患病率也随之上升，据调查显示，中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%。

而有报道指出，高血脂症患者出现血脂异常后，较容易诱发动脉硬化，从而使血压升高，出现疲劳、胸部不适等临床症状，给患者带来了较大的痛苦。可见，高血脂已成为现代人健康的“无形杀手”之一。

“血脂”顾名思义也即血液中的脂肪类物质，高血脂症我们也可以简单理解为这是一种血液中脂肪物质含量过高的病症。众所周知，自来水管中如果有杂质积累过多，就会导致水管变窄，甚至直接堵塞，从而使得水管内水流不畅。而在高血脂症的病人中，血液中的脂肪就是自来水管的“杂质”，这些杂质常年累积，在血管内沉积下来，就会导致血管狭窄或者堵塞，身体内的血液流动不畅。

因血液中携带有大量的供人体呼吸的氧气，如果血流不畅，则会使得心脏和大脑得不到充足的氧气和血液，从而出现心慌、头晕、乏力、白天犯困不清醒的症状表现。

而又因长期高血脂会导致腿部血管“垃圾”过多，部分人还会出现间歇性跛行的症状，主要表现为行走一段距离后，腿部就会发酸、疼痛，需要停下来，休息之后可以缓解，方可继续走。但重复行走后又会再次疼痛。

少数人还会出现眼睛有老年环，皮肤尤其是面部皮肤会出现称之为“黄色瘤”的小黄点。

此外，高血脂更是心血管疾病、高血压、糖尿病、脂肪肝等疾病的重要危险因素。

（1）导致心脑血管疾病：据流行病学调查显示，我国心脑血管疾病发生率高达8%，平均每20分钟就有1人因心脑血管疾病而死亡，大量的研究表明，心脑血管疾病主要源于动脉粥样硬化，而80%以上的动脉粥样硬化由高血脂症造成。

（2）高血脂症是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。

（3）高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、高尿酸血症等疾病。

由此可见，我们必须高度重视高血脂的危害，积极预防和治疗。

现代医学研究发现，血脂的来源主要有两条途径，一条是外源性的，也就是我们每天进食中脂类物质经消化吸收后进入血液而成，比如肥腻肉类中就含有很多脂类物质，这些物质进入我们身体后，更加容易产生脂肪堆积在血液中。这也是现实生活中，暴饮暴食，多食少动的人群更加容易肥胖，也更容易患高血脂症的重要原因。

另一条是内源性的，就是在人体正常代谢过程中由肝脏、脂肪细胞及其他组织合成释放入血液。

研究发现，人体除脑组织及成熟的红细胞外，几乎全身各组织都可合成胆固醇，这是血脂形成的重要原料，而肝脏是合成胆固醇的主要场所，体内胆固醇70%～80%由肝脏合成。通常而言，老年人肝脏分解代谢减慢，分解脂肪的脂酶活性减弱，易造成脂肪堆积，再加上自由基的作用，使血脂在动脉壁上沉着，从而造成动脉硬化。

这就像是每个小区或乡镇的垃圾清洁工清理的过程，肝脏就是这些“清洁工”，而脂肪就是我们每天所生产出来的生活垃圾，如果清洁工工作懈怠了，或者大家都请假了，小区的垃圾就会堆积成山，我们日常生活都会受到严重的影响。

因此，祖国医学中，早在《黄帝内经》中就有记载“劳者温之，逸者行之……动则谷气易消，血脉流利，病不能生，……夫逸之病，脾病也。”认为血脂是人类食用五谷生化而来的。

其中，五谷的生化和运行必须依赖于“气”的推动和调节，而“气”则与人的脾胃以及肝脏、肾脏具有密不可分的关系，因而中医认为，血脂的生成和这些部位也是联系紧密的。常见病因有三：

一为脾失健运，痰浊内生。中医认为，脾胃负责消化食物并转运各种营养物质及食物消化后产生的糟粕，人类食用的食物只有经过脾胃的消化和吸收功能，才能正常为人类的活动提供能量，达到供养五脏六腑的目的。因此脾胃一旦出现问题，就容易出现血脂不正常的现象。

二为肝失疏泄，痰瘀内阻。肝脏有疏通人体，通过“气”来推动津液运行的作用，同时可以调畅情志。正如唐容川指出：“人的生命力在于疏通，有精气进入人体后，必须借助肝脏的疏通作用才能使得食用的五谷得到生化”。肝脏就像河道的“清道夫”，随时疏通拥堵的河道。因此，如果肝脏运行不畅，无法正常推动气血的运行，就会出现痰浊内生和阻滞脉道的病机，从而导致高脂血症。

三为肾失气化，水饮内停。《素问·逆调论》指出，肾脏是主导津液的脏器。肾脏的具体功能是在人体的水液代谢的过程中发挥促进和调节作用。如果肾脏功能无法正常运行，就会出现水液的失衡现象，从而导致水湿上泛为痰以及炼液为痰的病机，痰拥堵在血管里，就易致脂肪等物质堆积而发为高血脂症。

由此可见，该病病变涉及脾、肾、肝三脏，而要有效降脂，则也要从病根入手。

正如上述所讲，血脂的来源包括外源性和内源性。针对外源性的饮食摄入，我们需要控制饮食，比如减少肥腻食物的摄入，日常多运动，避免久坐少动，以减少脂肪的堆积。

当然，仅仅改善生活方式和饮食习惯对于已经堆积在血管内的脂肪消除作用不大，这就像一桶污水，虽然我们关闭了水龙头，阻断了污水的流入，但桶里面的污水还在，因此，有效调整血脂的方法，无非就是健康的生活方式＋药物。

中药降脂主要通过减少外源性脂质的吸收，减少内源性脂质的合成，促进脂质排泄，从而调节脂质代谢，以达到降低血脂的目的。

打个比方，这个过程就如同我们点外卖，经常宅在家里，外卖吃多了，人就容易胖，并且出现各种亚健康问题。而中医调理则是对这个过程进行了干预，一方面，限制“外卖员”进入小区，强迫我们走更远的路去拿“外卖”或干脆自己做饭；另一方面，让我们真正意识到经常点外卖对健康无益的事实，从而主动在家做饭。

现代临床研究也发现，中医辨证治疗高血脂，具有疗效显著，副作用低，且标本兼治的优势，可以很好地降低血脂达到目标要求，以减少冠心病及心血管疾病的发生。

一项《中医辨证治疗高血脂症临床效果分析》的研究中，研究者对150例高血脂患者采取辨证调理的方法，对气滞血瘀型，采用鳖甲煎丸加减进行治疗；痰湿阻遏型，采用连朴饮组方加减进行治疗；脾肾阳虚型，采用实脾散组方加减进行治疗。而另外的75例作为对照组，仅仅采用常规的西医降血脂治疗，连续用药4周后，结果表明，中医辨证调理组有效率高达92%，且疗效显著的人数明显高于对照组。

（两组临床效果比较）

总的来说，高血脂是动脉硬化的发病基础，因此成为心血管、脑血管、糖尿病、周围血管硬化症等多种老年疾病发生的重要危险因素。及时降脂调理，不仅是治“已病”，更是防“未病”。正如俗话所讲“小病不治成大病，漏眼不塞大堤崩”，高血脂症的发展过程同样如此。

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