健康问诊方法和技巧(问诊方法与技巧)健康问诊方法和技巧(问诊方法与技巧)

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健康问诊方法和技巧(问诊方法与技巧)

健康问诊方法和技巧(问诊方法与技巧)

很多糖友在向医生咨询时,总感觉医生在赶时间。聊不了几句话,还没来得及把自己想问的问题问出来,医生就要叫下一个病人了。就算是在线上问诊,也是聊着聊着医生就没影儿了,让很多糖友感到很疑惑也很委屈。


其实这个问题的解释也很简单。


那就是医生真的很忙。


白天门诊病人络绎不绝,每隔几天还得值个夜班,保不齐半夜有个急症病人,一个夺命连环call就得从床上爬起来去医院。


图片来源:视觉中国


不过,也有一些技巧,能够最大程度节约和医生沟通过程中的时间浪费,避免无效、重复的沟通,既提高了沟通效率,也能节约双方的时间,医生自然也愿意和你多聊几句。


在简单的一问一答背后,藏着医生的哪些小心思?


医生在评估患者情况时,必须要结合病史、主诉、治疗、用药、检查结果等等情况,才能给出合理的意见。而这些恰恰正是我们的糖友们常常忽视的。十五分钟的问诊,十分钟全花在讲述这些问题上,医生问一句才答一句,医生很累,糖友们也没有更多时间提问。


举个例子,假设有一位糖友最近胃口不好去看医生,一进诊室就急切地告诉医生,我最近胃口不好,总是恶心反胃。


恶心反胃是非常常见的问题,也是人体最基础的反射之一。最简单的症状,却可能涉及人体的所有系统,原因有太多种。


最近血糖控制得怎么样?医生最先想到的可能是糖尿病的急性并发症;近期用药有没有改变?医生想判断是不是药物的不良反应;最近一次检查是什么时候?有没有异常?医生要了解检查结果,以及其他基础疾病;除了胃口不好,还有没有烧心、反酸的情况?医生要排除胃食管反流、胃排空延迟等问题;近期大小便正不正常?颜色如何?医生要考虑消化道系统的疾病;除了胃口不好,还有没有胸痛、憋闷、气促、后背疼等症状?医生担心是不是出现了心血管系统疾病;有没有头晕?医生想要排除神经系统的问题……


图片来源:视觉中国


所以看似简单的问答背后,都藏着医生们的缜密心思,而一个个去筛查,不如提前准备好,全部都呈现给医生,既节省时间,还不容易出现遗漏。


把自己的情况像病历一样呈现出来


医生在书写病历时,主要包括以下这些方面,而这些方面通常也是对患者做出评估的必要因素。


主诉:糖友们最不会忽略的问题,但要注意尽量全面,比如除了主要的反胃以外,是否还存在其他的症状,哪怕是比较轻微的异常,有时在诊断上就能起到意想不到的作用;基础信息:年龄、性别、身高体重等等;病史:自己有什么已经确诊的疾病(包括已经治愈的疾病)、目前治疗和控制情况如何、是否做过手术、对什么东西过敏等等;药物使用情况:自己正在使用什么药物、服用多少剂量、最近是否调整过用药;饮食、生活情况:最近生活、饮食上有没有什么改变、有没有食用过什么不洁的食物等等、在症状发生前有没有什么诱因等等;近期的检查结果:血压、血脂、CT、MRI、B超等等一系列可能帮助医生诊断的检查结果;是否有医保、是否是慢病人员等等其他信息。


以上这些信息,就可能很大程度上帮助医生短时间内了解你的情况,并增加其他的检查来帮助诊断。


图片来源:视觉中国


还是不知道怎么做?这里有模板!


我们以一位糖友近期出现恶心、反胃为例,总结了一个模板,里面基本上涵盖了医生所需要知道的简单信息,糖友们可以直接抄作业啦!


档案

姓名

唐管家

性别

2019-08

年龄

40岁


主诉

近一周来食欲不振,常伴恶心反胃,睡前尤甚,无其他症状。


现病史

2型糖尿病,目前血糖控制良好。


既往史

2020年3月因心肌梗死入院,药物溶栓治疗后痊愈,无药物过敏史。


药物使用情况

自2015年确诊2型糖尿病以来,每日服用二甲双胍1000mg(两片),今年4月1日在医生建议下开始使用阿卡波糖,随三餐服用,每次50mg。


饮食、生活情况

一切如常。


近期检查结果

近期血压结果异常,为140/90 mmHg;其他检查无异常。

(也可以把检查结果的照片或者文字直接给医生看)


其他

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