临床上降血压的药物多种多样，高血压病患者在选择上会有很多的纠结情绪，到底选择什么样的降压药物才是最好的呢？根据高血压病相关防治指南，高血压患者要根据自身的基础疾病、家族遗传性、体重、血压高度及有无合并症等等，进行综合分析，选择自身合适的降压药物才是最正确的选择，通俗来讲，也就是个体化用药！把血压控制在合理范围之内才是最好的用药选择！

临床上常用的降压药物硝苯地平控释片和氨氯地平片，大量临床文献表明，降压效果无明显差异，起效时间两者相似，均为口服后6到12小时达到峰值，国内外指南均为一线降压药物推荐，但是两者之间又有什么差别呢？

据相关资料显示，硝苯地平控释片可用于怀孕20周以上妊娠性高血压患者，在使用拉贝洛尔效果欠佳时，可酌情选用，而氨氯地平对妊娠性高血压患者缺乏相应的研究资料，目前一般不予推荐；但是氨氯地平可应用儿童型的原发性高血压，而硝苯地平控释片缺乏儿童用药的记录和安全数据。由于硝苯地平控释片是以零级速率释放，通俗来讲，也就是定时定量释放药物，药物进入人体后，药物峰谷波动很小，故引发面部潮红、心率增快等不良反应较氨氯地平更少些！

硝苯地平控释片应避免和利福平胶囊合用，在结核病患者使用抗痨药物期间，如合并高血压病或者已有高血压的患者，尽量避免使用硝苯地平控释片来降压治疗，这是因为利福平为肝酶诱导剂，可使硝苯地平控释片达不到有效的血药浓度，也不可和含有葡萄柚成分的饮品同时服用，葡萄柚是抑制肝酶活性，可使硝苯地平的血药浓度升高并延长硝苯地平的作用时间，从而增强降压的作用。而氨氯地平会使辛伐他汀的浓度增加，故服用氨氯地平的患者应将辛伐他汀剂量限制在每天20mg以下！

总之，两者都有各自的优缺点，就和开头语讲的一样，高血压病患者应根据自身的降压效果、身体耐受性、原发疾病等等因素，选择合适自己的降压药物，实现个体化治疗方案，在专业医师的指导下，选择适合自己的降压治疗方案，才是最有效的降压治疗方案！

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