【导读】

今年新发布的《中国居民膳食指南（2022）》版对学生营养提出了以下建议：

根据学龄儿童生长发育的特点和营养需求，学龄儿童的日常饮食更应做到营养均衡。从认识食物开始，让学生了解食物和营养的相关知识，学会选择与合理搭配食物，并养成健康的饮食行为。

学校、家庭和社会三方要积极配合将营养健康知识融入学龄儿童的日常生活中，家长应学习和掌握营养知识，改变自身不健康的饮食行为，合理安排早、晚餐，这几年疫情期间对于学生营养应满足高蛋白饮食要求，但也应注意合理搭配蔬菜及粗杂粮，不能因为孩子不爱吃家长就不做，改变加工方式把儿童不爱吃的食物变成美味。

家里有已经上学的学生的家长需耐心询问学生在校进食午餐情况，尽量做到与学校午餐食物不重样，增加学生每日食物种类，使之达到每日12种以上，每周达到25种以上。学校应充分利用教室和学校食堂等场所，采用班会、竞赛、宣传栏、校园广播、专题讲座等方式开展形式多样的营养宣传教育。

在学习之余，家长鼓励学生参与食物的准备和烹调，家长为学生提供烹饪食物的机会，和学生一起烹饪食物的同时增加与孩子进一步沟通了解，并在互动过程中鼓励孩子自己动手烹饪食物，养成一个良好的生活习惯。

在选购食物时，带孩子一起学习看食品标签。现在在外就餐较多，家长可以利用这个机会教学生学习餐桌礼仪，学习如何点餐做到均衡营养，保持平衡，促进身体健康。

在外就餐过程中，注意用餐卫生，公筷分餐，珍惜食物。家长与孩子一道共同营造轻松愉快的就餐环境，享受家人、朋友、同学团聚的快乐。在进餐过程中保持心情愉快，充分享受食物的味道和营养，使食物得到更好地消化吸收，保证学生身体发育的需要。

学生每天都要吃早餐，不能因为贪睡省去吃早餐的时间，并且要吃好早餐。应在6:30-8:30之间吃早餐，最好15~20分钟。早餐要丰富，品种多样，色香味俱全，增加学生食欲，可以根据季节特点选择营养均衡又美味的早餐。

学生可以在保证正餐不受影响的情况下，适量、适当地选择零食，选择时注意干净卫生、营养价值高，同时正餐不容易包含的食物作为首选，比如原味坚果、奶及奶制品、新鲜水果等。

含盐、油或添加糖的食物不宜作为零食，如辣条、薯片等。更不能把没有生产日期、无质量合格或无生产厂家信息的“三无”产品作为零食。吃零食的时间宜放在两餐之间。吃零食最好和正餐间隔1小时以上，睡前半小时最好不要吃零食，并且吃零食后要漱口，注意口腔卫生。零食提供的能量不要超过每日总能量的10%。

学生每天应摄入300ml及以上液体奶或相当量的奶制品。不同奶制品如鲜奶（杀菌乳）、常温奶（灭菌乳）、酸奶、奶粉或奶酪等的营养成分差别不大，都可以选择，其中酸奶应选择少糖或无糖的，选择含盐低的奶酪。

乳糖不耐受的儿童，可选择低乳糖产品、酸奶或奶酪。任何时间都可以喝奶，但对于睡觉比较晚的初三、高三学生，可以在晚上20：00-21：00喝一杯牛奶。也可以将奶制品融入一日三餐，如酸奶水果沙拉、奶酪蔬菜沙拉、燕麦牛奶粥、奶酪三明治等。

学生每天应饮用足量清洁卫生的白开水。在温和气候下，轻身体活动水平的6岁儿童每天饮水800ml，7～10岁儿童每天饮水1000ml；11～13岁男生每天饮水1300ml，女生每天饮水1100ml；14～17岁男生每天饮水1400ml，女生每天饮水1200ml。在天气炎热、大量运动、出汗较多时应适量增加饮水量。做到定时、少量多次饮水，不等口渴后再喝水，建议每个课间喝100～200ml水。

多数饮料都添加糖，过量饮用含糖饮料会增加患龋齿、肥胖等疾病的风险，建议学生不喝含糖饮料，更不能用含糖饮料替代水。家长应为孩子准备白水，不购买或少购买含糖饮料，更应自己以身作则，不喝或少喝含糖饮料。学校注意加强宣传教育，给学生提供安全的饮用水。

学生不能饮酒，应充分认识饮酒对生长发育和健康的危害，不尝试饮酒和喝含酒精饮料。家长避免当着孩子的面饮酒，不诱导孩子去尝试；加强对儿童聚会、聚餐的引导，避免饮酒。

学校可以开展饮酒有害健康的宣教活动，加强对学生的心理健康引导，任何人不得在学校和其他未成年人集中活动的公共场所饮酒。全社会应该营造一种饮酒有害健康的氛围，包括危害健康、不好的社会形象，以免学生模仿，自觉做到不尝试饮酒和含酒精饮料。

多户外活动，少视屏时间，每天60分钟以上的中高强度身体活动。

学生要积极开展规律、多样的身体活动。身体活动包括交通、家务、体育活动以及以健身为目的的运动锻炼。每天进行累计至少60分钟以有氧运动为主的中高强度身体活动。

在保证安全的前提下提倡走路或骑车上下学。避免久坐。每周保证有3天的高强度运动，如快跑、游泳等。每周应该有3天增强肌肉力量和/或骨骼健康的运动如俯卧撑、平板支撑、跳高、跳远和爬山等。

为及时了解学生体格发育水平的动态变化，要定期测量身高和体重。学生应至少每周自测1次体重，每季度自测1次身高。学校对学生每年至少进行1次身高、体重测量及性征发育检查。对生长缓慢、性发育明显提前和落后、营养不良或肥胖的儿童，应增加测量的频率，每3～6个月1次，必要时可以去医院营养科做骨龄检测及其他的临床检查，以便及时发现问题，对症治疗。

养成良好的饮食习惯，饮食应多样化，保证营养齐全。豆制品可以选择豆浆、豆腐脑、豆腐、香干、豆腐丝、素鸡等，每日选其中一样即可。

每周吃一次含维生素D丰富的食物，可选择海鱼、鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油。经常进行户外活动以促进皮肤合成维生素D，有利于钙的吸收和利用。

促进骨骼的发育和健康。经常吃含铁丰富的食物，可选择鸡血、鸭肝、海参、毛蛤蜊、榛蘑、野樱桃、黑芝麻等。尤其是女学生应每日吃瘦肉类和蛋类等，同时搭配富含维生素C食物，如柿子椒、红果、猕猴桃、油菜、柑橘等，以促进铁在体内的吸收，保证铁的充足摄入和利用。每周吃两次以上水产品，如鱼、虾等。减少盐的摄入。

一日三餐的时间应相对固定，做到定时定量，进餐时细嚼慢咽。早餐提供的能量应占全天总能量的25%~30%，午餐占30%~40%，晚餐占30%~35%为宜。要少吃高盐、高糖或高脂肪的快餐，如果要吃，记得一定选择同时搭配蔬菜、水果。

徐凤艳，沈阳医学院附属中心医院营养科主任，医学营养主任医师。中国营养学会临床营养分会常务委员，辽宁省营养学会临床营养专业委员会主任委员。熟练掌握各类治疗饮食营养配方及计量控制膳食中的糖尿病膳食、痛风病人选用的低嘌呤膳食等营养治疗原则。可以做到根据患者病情制定个体化的精准营养治疗方案。可以准确判断各类维生素、矿物质营养不良的症状及体征。擅长肥胖症、血脂异常、痛风、骨质疏松症、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、急慢性胰腺炎、高血压、冠心病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、肾病、贫血及蛋白质-能量营养不良等营养相关疾病的营养治疗。