题记：日本小说家野坂昭的《萤火虫之墓》里，有句很经典的台词“珍惜今天，珍惜现在，谁也不知道明天和意外，哪一个会先来。”生命如此美丽，却也同样脆弱不堪。

2022年伊始，我们在听到冬奥成功开幕，疫情有效控制等好消息的同时，也在媒体平台看到了同样很多关于生命突然逝去的遗憾新闻，这两天大家讨论最多的就是字节跳动一名28岁的员工，在工作中突发心脏疾病，抢救无效，最终导致死亡。

（新浪微博热搜）

其实这样的新闻近些年非常常见，有时候甚至有麻木的感觉，关于【猝死】这件事，从来不因年龄和性别而有所不同。只是，我们在关注新闻事件的时候，是否想到了事件背后更加令人感到难过和更令人恐惧的真相呢？

死亡本身也许并不可怕，但对或者的人产生的影响和伤害，却无法用语言去描述，就这位英年早逝的字节员工自身而言，作为独生子女的他，他白发人送黑发人的父母今后将如何生活？他怀有身孕的妻子和未出世的孩子以后怎样生活？

（字节去世员工家属微信留言截图）

假如你病倒了或者猝死了，因为只是平常无奇的一天，平凡的一个人，没有人会在忙碌中关注哪个城市的什么人出了问题；你服务的单位有能力在第一时间找到人替代你的工作，一切如常运作，你没想象得那么重要；而你的父母、家人、爱人孩子的天会塌下来，你对于他们才是最重要的。

但其实这一切可怕的结果，如果你能知道被抢救的黄金时间，能够简单辨别急症症状，能够在专业人士到达之前进行适当的急救措施，都是有可能、有机会被改变的！

什么病会猝死？

医学界对猝死的定义是症状发生后，即刻或24小时之内发生的意外死亡。目前大多数学者更倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。

在我们已知的常见急症中，造成猝死的大部分原因来自心脏，而其中冠心病的急性发作，更是其中的“头号杀手”，全世界每年因为冠心病死亡的人数超1.97亿，而中国是冠心病致死率第一的国家，猝死率最高，约占全球38.2%。

人在66岁前，血管壁膜是非常薄、不坚固，遇到激动、寒冷等诱因这个膜就会破裂，年轻时候可以通过自身修复，但也会不同程度产生脂肪粒沉积，粥样硬化斑块慢慢沉积，但斑块大小每个人有不同，也就是说，会不会发生冠状动脉急症，斑块大小和血管纤维膜的坚固和稳定。另外需要注意的是，男性更容易死于冠心病，所以应该更注意日常习惯等多加呵护。冠状动脉发生粥样硬化却是个非常缓慢的，且不易察觉的过程。从隐约出现的一小条到医学影像中可见的斑块，整个过程可以长达几十年。

冠心病，可怕在哪里？

说起冠心病，大多数人都会表示“嗯，我听过这个病，还挺厉害”，但当你再问这个病有什么表现或者是哪里得病，相信大部分人又说不上来。

冠心病的全称，是冠状动脉粥样硬化性心脏病。世界卫生组织把冠心病分为五种类型：心绞痛、心肌梗死、无症状型冠心病、心肌硬化性冠心病和猝死。其中大家最熟悉的是心绞痛和心肌梗死。

而引起冠心病的主要原因是冠状动脉病变。冠状动脉是心脏动力的主要输送管道，当人激动、劳累的时候，冠状动脉的血流量会增至平常的7倍以供心脏使用，一旦达不到需求，人立刻就会感觉到胸痛，心脏此时就好像被挤压一样，心慌、头晕、气短，甚至有一种濒死的恐惧感。此时如果休息或停止剧烈活动3~6分钟，就可以使症状消失。

人的脂肪颜色接近小米的黄，当血管中一个个脂肪粒阻塞在动脉壁上，就好像一坨小米粥，黏在上面的样子，因此得名“粥样硬化”。当脂肪粒斑块阻挡住血液的流动，随着时间越来越长，血管里的心肌得不到足够的氧气和血液。当心脏缺少血液和氧气，就会导致大面积的心肌坏死，进而引起心脏骤停从而导致猝死的发生。

冠状动脉阻塞程度分为四级：

只要冠状动脉堵塞超过75%以上，5~10分钟内20%-40%的人就会因心肌梗死导致死亡。在我国，每年心脏性猝死约70%发生在家中，而抢救成功率不到1%。因此，家属掌握冠心病的急救知识至关重要。

识别症状，心绞痛急性发作临危不乱！

突发急症和意外伤害的有效抢救时间，往往都在几分钟之内，甚至几十秒之内。是否能够抓住稍纵即逝的“黄金抢救时间”，对伤病者进行及时救助，很大程度上能够决定生命的最终走向。

如果是能够用手指着胸部的某个具体位置说明疼痛感觉，整体情况比较乐观。但只要出现皱着眉、咬着牙、手捂胸部，感觉疼痛又无法准确说明疼痛部位时，就一定是心绞痛急性发作。

另外，心绞痛急性发作时疼痛的位置因人而异，有些人发病时伴有牙痛、胃痛或者背痛，还有人嗓子会有火辣辣的疼痛感，声音嘶哑。这是由于冠状粥样硬化所阻塞的血管不同。

中老年女性，特别是糖尿病患者，很多时候不会出现心绞痛的症状，一发病就是非常凶险的心肌梗死，这时候就要关注发病症状，胸部不会有明显的疼痛感，但会有如胸闷、气短、头晕，打很长的嗝，甚至莫名出现一种将死的恐惧感，就要做好急救措施。

心绞痛发病后，不要让病患躺平，因为静脉血和动脉血在短时间内都汇集到心跳缓慢或微弱的心脏，会增加心脏的负荷，这样反而会加大死亡概率，建议大家给患者的背后垫上被子，让身体成呈30度角，并在膝关节下放置垫一个枕头，可以让病患安稳的坐卧，同时让下肢的血液缓慢的回流心脏，减少心脏负担。

如果患者发病不是在家，一定让患者处在可以不向下滑落的位置，保持坐姿，同步解开患者的衣领、胸罩、腰带，脱下紧身裤，以减轻心肺的压力。如果有氧气瓶，就赶快让病患吸氧；没有氧气瓶就打开窗户，让新鲜空气进来。

三种心绞痛救命药：阿司匹林、硝酸甘油、安定

阿司匹林是被放在神坛上的圣药，发病时需要嚼着吃，用量在160毫克到340毫克之间，服用量需要和体重成比例，但阿司匹林并不适合所有人，如果有出血倾向或近三个月都有服用阿司匹林，再或者有白血病、凝血障碍、消化道溃疡的人、对阿司匹林过敏的人、处于妊娠期的女性绝对禁止服用。

服用硝酸甘油的患者一定不能处在扶、靠等站立状态。让患者和地面呈30度角躺下，敞开领口解开胸罩、腰带，打开窗户，在患者舌根下放一片硝酸甘油片。

放置舌下主要是因为人的舌根下有两条粗大的静脉，是全身最大的体表静脉，硝酸甘油片放在这个位置口水就能帮助药品崩解融化，1~5分钟最快到达全身。然后数时间，5分钟后问患者是否解除症状？如果没有缓解，需要尽快做两件事：第一，赶快给患者含第二片；第二赶快拨打急救电话。并在第二片药入口后，继续数时间，5分钟后再次询问症状，如果还没接触，才可以口含第三片。但要注意，在医生到来之前，最多只能吃三片。

另外，安定虽然也是非常好用的药品，但由于是处方药，一般只能由医生使用。

小贴士

如果身边没有药品，用手指按压相应的穴位，也能抢救心绞痛患者的生命。

同时按压中冲穴、内关穴、至阳穴，以每分钟100次的速度，按压40秒，就可以见效。

中冲穴在中指正前方，也可以直接用牙咬住

内关穴位于前臂正中腕横纹上2寸处

至阳穴在两个肩胛骨的尖连线与脊柱交汇处

心肌梗死4-6分钟内是抢救的黄金时间！

无论是硝酸甘油，还是各种穴位只能够用于缓解心绞痛，但对于心肌梗死没有解决办法。心肌梗死的症状和心绞痛一样，但是患者服用3片硝酸甘油后，症状不但没有改善，反而更加严重。8岁以上的人，约有80%~90%的人会出现呕吐，吐着吐着脑门上冒出来一片又一片黄豆粒大的汗。擦去之后很快又出来一片，根本来不及擦，这就叫大汗淋漓，根据这样的症状可以推断患者已经进入到心肌梗死。

针对突发性心肌梗死的情况下，首先，要观察周围环境，在安全的情况下，可以进行救治；另外还要征询家属的同意。

观察患者，如果牙关紧闭需要将患者的舌头拉开，如果不能在4-7分钟内，让患者的气道畅通，患者就很有可能出现因窒息导致死亡的情况。

提醒大家，冠心病急性发作导致患者昏迷的时候，是可以塞入硝酸甘油的。因为他很快就能崩解，达到扩张血管的作用，同时还不会造成气道异物阻塞，而出现药片将患者呛死的情况。

最后，冠心病中两种情况的相同与不同，需要大家仔细、冷静地辨别，挽救生命很多时候就在关键的几分钟，甚至几秒钟。在医生等专业人士赶到之前，我们很可能就能够从死神手中抢夺回生命的主动权。

（图片来源：央视科教《健康之路》）

希望大家都能有意识地了解更多疾病知识，无论谁在什么情况下出现症状时都能冷静应对，遵从医嘱早日治疗。不管是程度轻还是严重，都需要服药救治，不能因为短暂地缓解了就放任不管。美好的生活，天伦之乐，都是拥有健康身体的人才有资格享受的！