高血脂是一种常见的疾病，老年患者占大多数。但是由于现代人们的饮食和生活习惯不良，偏爱火锅、炸鸡、奶茶等等高脂肪、高胆固醇、高钠的食物，加上生活节奏紧张，常常熬夜，很少运动，导致不少年轻人也加入了高血脂的行列。

高血脂的危害不容小看，不要以为高血脂只是血液里面的脂肪稍微高一点，如果你不去管它，时间久了它还可能会拉着两个“亲戚”一起来投奔你，让你的心脑血管疾病风险大大升高。

高血脂和高血糖会互相促进

高血脂和糖尿病都属于一个大家族，叫做“代谢性疾病”，高血脂指的是血脂代谢紊乱，而高血糖指的是血糖代谢紊乱，二者是相互影响、相互促进的。高血脂可以导致血液变得更粘稠，让身体对胰岛素的敏感性下降，更容易导致高血糖的发生。而高血糖也会使脂肪代谢出现障碍，容易造成血脂水平的升高。

高血脂和糖尿病均为心血管疾病的高危因素，一旦两者同时存在，患上心血管疾病的几率就会增高许多，这时就需就要更加严格地控制血脂水平了。

高血脂可引发高血压

高血压同属于“代谢性疾病”，常常和高血脂勾肩搭背，沆瀣一气，它们二者都是心血管疾病的高危因素。高血脂是导致动脉粥样硬化的基础，动脉粥样硬化会导致血管弹性变差，变得更脆，导致收缩压（高压）增高。如果高血脂导致肾动脉粥样硬化，就会引起肾脏动脉的狭窄，容易引起顽固的肾性高血压。

血压长期升高，会导致血管内皮损失，内皮受损后会导致血液中低密度蛋白胆固醇等血脂有害物质沉积在血管壁，造成血管动脉粥样硬化斑块，引起心血管疾病。所以，高血脂和高血压关系也十分密切。

饮食+运动+用药，全面控制高血脂

控制高血脂，首先肯定离不开生活方式的干预。生活方式干预包括合理健康的饮食结构、规律的运动，控制体重，戒烟限酒，减少熬夜等。在药物降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇方面，各国指南都认为血脂异常的首选药物是他汀类药物，这是治疗高血脂的基石，这类药物常用的有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等。

如果只用他汀类药物不能把血脂控制达标的话，建议合并使用肠道胆固醇吸收抑制剂，也就是依折麦布，或者联合使用具有降脂疗效的中成药，这样可以起到更好的控制效果。使用他汀类药物联合依折麦布后，绝大部分患者血清低密度脂蛋白胆固醇水平可以控制在1.8mmol/L以下。

对于小部分血脂未达标的极高危人群，还可以选择PCSK9抑制剂，通过每月1次或每周2次的皮下注射来很好实现降脂效果。此外，降低甘油三酯还可以服用贝特类药物以及高纯度鱼油等。#医联媒体超能团##清风计划#