不知道自己怀孕了

吃了一颗小药丸怎么办?

感冒发烧了，想吃药

可又担心会伤害宝宝

正在给宝宝喂奶

能吃感冒药吗？

由于原发病，需要长期吃药

想要宝宝怎么办？

......

在门诊，这样疑惑的准妈妈/妈妈实在太多了。

不知道自己怀孕了，吃了头孢...

孕妇佳佳因喉咙发炎，从8月29号开始，连续3天服用了头孢拉定胶囊，后来发现自己怀孕了。这下她就慌了，吃了这么多小药丸，宝宝是不是不能要了啊？

进一步了解后，我们发现，佳佳因不孕于8月24日来医院监测排卵，8月25日同房，口服头孢拉定是0.25g/次，一天3次。可这个宝宝是全家千盼万盼中的惊喜，一家人都不想放弃。

那么佳佳的孩子能要吗？

根据美国食品药品管理局（FDA）的妊娠期用药的危险性分类，头孢拉定安全性属于B级，是指动物中研究无危险性，但人类研究资料不充分，或对动物有毒性，但人类研究无危险性。

而孕妈妈在不知道怀孕的情况下服药，可参考以下规律：

1、在受精第1-14天内使用药物对胎儿的影响大致分两种：导致流产或不影响胚胎发育。也就是如未发生流产，可继续妊娠。

2、受精15日至妊娠3个月，是药物致畸的高度敏感期。

因为头孢拉定胶囊对本次妊娠影响较小，用药又是在受精14天以内，我们建议佳佳后续及时做好产前筛查，宝宝是可以要的。

哺乳期，可以吃短效避孕药吗？

而产后4个月的妈妈小欧正在给宝宝母乳喂养，但是习惯了口服短效避孕药的她，还想用炔雌醇环丙孕酮来避孕。可小欧又担心药物会到乳汁中去，会伤害宝宝，所以她就来到门诊咨询。

其实哺乳期确实有禁用药物的，很多药物说明书上也有写。而炔雌醇环丙孕酮属于雌孕激素的复合制剂，可以进入哺乳妇女的乳汁。其中母亲每日炔雌醇剂量的0.02%和每日环丙孕酮剂量的0.2%都可通过乳汁转运给宝宝，所以这是哺乳期的禁用药物。我们建议小欧还是先用物理的方法避孕，等哺乳结束了再考虑其他方式。

不管是备孕期、孕期还是哺乳期，都有其用药禁忌，不同的个体，解决方案也不尽相同，各有各的纠结，各有各的疑惑。关于用药问题，还是建议尽早问诊哦。

红房子药学门诊

专门拯救纠结的你！

门诊服务：

1、药物治疗评估：建立患者门诊用药病历、收集患者用药、末次月经时间、妊娠时间等信息。

2、评估药物治疗情况：整理目前用药，进行药物重整，结合患者孕周评估药物的妊娠期安全性，或哺乳期药物乳汁分泌情况，提供个体化用药教育，增强患者对药物的安全性了解，给予适当的干预措施和建议。

3、 解答患者关于用药的问题。

4、 建立药物治疗情况跟进，建立孕期、哺乳期用药随访，必要时药学门诊复诊随访。

就诊方式：

扫一扫→关注公众号→等候对话框消息→点击预约！

就诊时间：

每星期五下午13:30-17:00（杨浦院区）

药学门诊团队介绍

庞艳玉

主管药师

从事妇产科专业临床药学工作13年、基地带教工作5年，熟知各类妇产科疾病诊疗原则，对妊娠期哺乳期用药，产科慢病用药管理和妇产科感染疾病用药等工作经验丰富。

王先利

副主任药师

硕士，从事妇产科临床药学服务工作10年，2016年起带教中国医院协会和上海市医院协会妇产科专业学员，主要药学服务方向为妊娠期和哺乳期用药、妇产科感染疾病用药等。

孙慧

主管药师

硕士，从事妇产科临床药学服务工作10年，熟悉妇产科疾病病种，主要药学服务方向妇产科感染疾病用药、妇科内分泌、妇科肿瘤以及妊娠期哺乳期等用药。

李长艳

主管药师

硕士，主要药学服务方向：妇科内分泌用药、妊娠期哺乳期用药、产科慢病管理用药等。

金经

主管药师

硕士，从事妇产科临床药学服务工作7年，主要药物服务方向：妇科内分泌用药，妊娠期哺乳期用药，妇科抗感染等。

撰文：孙慧

审核：汤静

编辑：李妙然

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