国家开放二胎政策已经有几年了，现在能感到高龄产妇比以前比例要多的多，而生孩子的二胎产妇占了大部分，随着产妇年纪的增大和二胎政策的放开，剖宫产的数量是越来越多了。而我们很多地方，剖宫产一般都是打“半身麻醉”，其中就有一个很重要的麻醉方式叫做腰麻，腰麻到底是什么样的呢？腰麻是不是“把针扎进脊梁骨里”？麻醉医生在你背后到底做了什么？今天小编就跟大家讲讲腰麻吧！

二胎和高龄产妇增多

“腰麻”是我们通俗的叫法，学名叫“蛛网膜下腔阻滞”。顾名思义，就是把麻药打在了“蛛网膜下腔”，阻滞了我们的“脊神经根”，从而使我们的下半身失去了感觉。

是不是很难懂，听不懂在说什么，不要紧，请看图。

黑色箭头穿过皮肤和韧带，穿破硬脊膜和蛛网膜，指示的位置就是注射麻药的位置。脊髓浸泡在“脑脊液”里面，麻醉药注射在脑脊液里，就把从脊髓上分出的神经根给“麻醉”了。所以腰麻没有碰到骨头，而是穿过了骨头之间的缝隙，把麻药打到了神经上面，是不是很神奇？

我相信大家也都知道，我们背上有个很长的骨头，我们平时叫它“背脊骨”，它其实学名叫“脊柱”，不知道大家知不知道他其实还分段的，又分为颈椎、胸椎、腰椎等，而我们有时候用手去摸摸还是分节的，我们腰麻就是打在腰椎的第3、4个腰椎之间或者腰2、3的缝隙里。你肯定会有疑惑，这么长只能打这两个位置？是的，高了可能会损伤脊髓，低了就打不到，就是这么两个位置相对安全且还能打。那么你是不是觉得麻醉医生特别的神奇？麻醉医生是怎么找到缝隙的？其实啊我们自己也能找到。我们在自己的腰带的部位用手摸到的骨头的最高点，这个叫髂前上嵴，左右各一个，两个最高点连线，和脊柱交叉的地方有个突起就是第4腰椎，或者就是腰3、4之间的间隙了。

图片中红色和蓝色交叉的位置就是腰麻打针的位置。

第一要摆好姿势，一动不动。打腰麻时需要将病人侧躺，背靠手术床沿，腰与床面垂直,头向胸部弯曲,两大腿向腹壁尽量屈曲,充分的把腰弓起来，暴露脊椎间隙。在针打进皮肤以后就千万不能动，既方便麻醉医师寻找间隙，又能保护神经免受伤害，这个在小编看来是腰麻成功的关键，姿势睡的好且不动的人，那一次性成功率就高了不止一点点，而且风险相对发生概率会降很多，所以睡好、不要动，记住哦。

第二要配合医生，及时沟通。虽然现在医疗技术发展迅速，也有部分医院开展超声下行腰麻穿刺，但是大部分还是没有这样在做的 。打腰麻针的时候麻醉医生也看不到腰椎间隙，只能凭手感和经验，因此病人的反馈很重要。一定要把自己的感觉及时告诉麻醉医生，同时还千万不能乱动。

药物注射完成以后，麻醉医生会试麻醉的效果，一般是用小针扎不同的地方问疼不疼，这时候也要仔细感受如实回答哦，要记得，感觉和疼痛是不一样的，感觉和疼痛是分离的，什么意思？也就是说有可能你能感觉到针扎，但是不痛，神不神奇？

要这样睡哦

现在都有专门的“腰麻包”，里面包括麻醉需要的所有工具，每个病人用一包，用完就丢弃，避免交叉感染。你们也看到了，要穿过那么多层才能到达我们想要的位置，所以针还是有点长的，常规的腰麻穿刺针总共10厘米长，但是不是都要打进去的啊，一般人都没有这么深的，但是难免会碰到特别胖的是不是？这么长还是要有的。

图中有个小黄帽的针就是腰麻针

人的感觉是分很多种的，比如疼痛的感觉、冷热的感觉和压力的感觉。神经根被阻滞后，各种感觉消失的顺序是不一样的：依次是寒冷的感觉，温热的感觉，痛觉，触觉，然后是运动能力，最后压力感觉和位置感觉。所以在有可能在痛觉消失的时候还有感觉到手术的动作。

背后看不见的麻醉医生

不能配合的病人：小朋友或者精神病人

凝血功能异常的病人：打针穿刺的部位容易出血，有可能形成血肿压迫神经，导致截瘫。

穿刺部位有感染的病人：有可能病菌随着针眼进入人体，引起急性脑脊膜炎。

脊柱外伤的病人和严重腰背痛病人：腰麻可能导致脊柱关节不稳定，加重原来的疾病。小编在这里提醒一下腰椎间盘突出的病人，接受腰麻时要慎重考虑哦。