今日门诊接诊一患者小姚，32岁，结婚10年未育。小姚说在恋爱的时候有过一次宫外孕，手术后就再没有怀过孕。

小姚结婚的时候22岁，虽然怀过一次宫外孕，但也算是怀过，所以小姚一直认为自己是好怀孕的。刚结婚的前两年，她觉得自己还年轻，不想过早的结束二人世界，对于孕育持随缘的态度，不刻意的去计划怀孕，如果怀上就生了。

两年的二人世界，过的甜甜蜜蜜，轻松快乐，可是家里的老人坐不住了，先是小姚的公婆催生，接着娘家人也出来说话，早晚都得生孩子，早生了让两边父母帮着带，年轻人该干啥干啥，也不会影响生活。

看双方的老人都催生，俩人也觉得结婚两年，感情、工作稳定，接下来也该有个孩子了，于是就开始认认真真的备孕。两人去医院检查，该做的项目都检查了，结果提示：男性精液基本正常，女性生殖系统有慢性炎症。

检查结果没大问题，而且医生也给开了治疗炎症的药，说吃完就好了。小姚从网上下载了排卵自测表，男方也殷勤的提高了性生活的频率。积极的准备一年多，小姚的月经每月准时到访，男方从最初的性快感到每次都像是出任务，这时夫妻俩觉得遇到生育大问题了。

再次到医院检查，小姚已经被诊断为不孕症。按部就班的按不孕症的流程检查，先是监测卵泡，能正常的发育、排卵，排卵后又检测黄体功能，最后安排了输卵管造影。

输卵管造影的结果显示：一侧的输卵管伞端上举、弥散欠佳，一侧的输卵管增粗，造影剂聚集。医生说，输卵管性不孕，建议试管助孕。

小姚想试管就试管吧，四五万就能解决的问题。夫妻俩觉得一个试管助孕，轻松的就能解决生育问题了。按部就班的照试管助孕的流程查体、建档、促排卵……小姚取卵22枚，卵巢过度刺激不能鲜胚移植，就全部养囊了，养了8枚囊胚，在养囊的过程中发现有些胚胎的分化潜能不高。

这次现象对小姚的心理留下了阴影，小姚觉得在生育的最佳年龄卵子应该个个都是倍棒的。取卵后三个月，小姚的卵巢恢复了正常，开始准备复苏移植，第一次移植后小姚，心态平和，按照医嘱吃药打针，12天验孕是个大白板。小姚失望的大哭了一场就又开始了第2次的移植工作，到了验孕的时间依然是没有怀孕。随后的第三次、第四次和前两次一样都是无果。

这下小姚夫妇是真的不淡定了，开始到各处求医，只要一听到谁谁在哪位医生那里看好怀孕了，小姚夫妇就一定去看诊那位医生，西药吃、中药也吃，甚至偏方、保健品通通的都上了。在慢慢的求医路上一晃8年过去了，小姚还是没有怀孕。今天在看诊的时候感觉小姚的心理已经有了疾病，焦虑、脆弱、易怒，缺乏信任及安全感。

我仔细的看了小姚的就诊病例，也仔细的给小姚做了内诊及生殖系统的检查。我觉得小姚最大的问题还是慢性盆腔炎导致的内环境差，加上情绪的影响导致的。跟小姚谈了一个多小时，小姚决定接受我的方案，先把基础的问题治疗好，同时好好调节情绪。她说她这10年把自己从一个生育盛放期的女人硬拖成疑难杂症病人了。

在经历了两年以上不孕症治疗的患者中，一半的人心理上会发生很大的变化，急躁和焦虑是常态，很难再按部就班的到医院接受规范治疗，常常是眉毛胡子一把抓，过度治疗在这类患者身上表现的最为突出，我常常给患者讲，有一个好的心态就能有一半少走弯路的概率了，按部就班的规范治疗是医疗质量最有力的保障，心态崩了欲速则不达。