小童最近给大家分享科普了关于孩子生长发育过程中最常见的问题，如：身高，语言。今天讲述一个关心很少，但却最为重要的，是能够影响孩子身高体重的。（关于孩子体重方面的文章移步这里，小宝已经很详细的写了！——4岁孩子因肥胖死亡，父母们您还觉得胖一点好吗？）

男女之间的差别存在于各自性征，那什么时候孩子这特殊的一面开始发育家长们有足够的认识吗？男孩什么时候张喉结，女孩什么时候开始来月事？这些家长你们真的在意吗？

在上次中医会诊中，一位母亲火急火燎的来到内分泌专家熊友华院长的诊室。小声的询问：\"医生，我家女儿今年12岁，现在的胸部发育都快和我差不多了。一直以为女儿亭亭玉立的挺不错的，直到上次舞蹈比赛帮她换衣服的时候发现以后就很着急。\"

熊院长给孩子做了详细检查，发现孩子12岁，身高158cm，体重45kg，双侧乳房已有已成年男子的拳头大小，腋毛、阴毛已有少量生长，左手腕骨龄（骨头年龄）已达16岁，性激素及子宫卵巢大小已接近成人水平。

毫无疑问的是孩子患上了\"性早熟\"。女孩的母亲回忆道：\"以前觉得孩子身高挺高的，以后走演艺道路肯定不错。平时饮食上也没有过多的在意，只觉得女儿是同龄人中最美丽的就很开心。\"

其实该女孩在8岁的时候就已经开始发育，只是家长没上心。现在孩子已经严重到这样的地步，只有跟着熊院长的诊疗方案一步一步的来。

性早熟的医学定义：

性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。

中枢性性早熟（CPP）是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。

其实来成都西南儿童医院看诊性早熟的占比很少，但是这些看诊的患儿却都是因为长不高了，家长才带来的。这其中还有绝大部分患儿再拍完骨龄片后，发现骨龄都已经基本闭合，只能面临很难再长高的结果。

很多家长得知后，会觉得难以接受，今天小童写这篇文章就是希望我们的家长能多留意我们的孩子，提高警惕，尽早发现，尽早干预治疗。

男女各自性征发育情况，家长做到心中有数：

◆男孩表现为：

睾丸、阴囊增大，着色；

腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛；

高声和出现喉节；

身高增长加速；

乳晕着色，增大；

乳头出现硬节和胀痛。

◆女孩表现为：

身高加速增长和骨盆发育；

乳房下有硬节，肿痛；

乳晕、乳房增大，隆起，着色；

大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛；

阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等；

皮下脂肪增多。

有时候，小时候长得高发育好的小朋友，长着长着就没同龄人高了。还有的人，从胖逆袭成长腿男神女神的，而那些\"矮冬瓜\"还是\"矮冬瓜\"。

在这个看颜值的时代，很多家长都不想让孩子的身高\"低人一等\"，孩子的身高发育都和那些因素相关？

根据性早熟医学定义我们能够发现是因为某些特殊原因影响了性激素分泌过多，刺激了内外性器官的发育。因此家长需要注意的是避免这些外部的特殊原因，这样孩子才能够在正常的发育范围内健康成长。

儿科内分泌学专家Louise Greenspan在TEDMED 2015演讲中谈到的真正影响性早熟的三大因素：肥胖（Obesity）、压力（Stress）和内分泌干扰物（EDCs）。

第一因素肥胖，因此小童想提醒家长，养孩子不是养猪，真的不要胖！不要胖！不要胖！

（肥胖的危害具体详见这篇文章——4岁孩子因肥胖死亡，父母们您还觉得胖一点好吗？）

第二食物，虽然有些患儿的性早熟是因为食用不健康的食物造成的，但我们不能就此判断XX食物会导致性早熟。比如：蜂蜜，这是一款典型被宣传易导致孩子性早熟。但是适当的食用是不会影响孩子的健康生长。

不过现在食品特别是肉类的生产过程加入了很多激素、抗生素，会不会那些蓄积的外源性激素促使孩子性早熟，这是个不得不面对思考的问题！

第三，请关注孩子的其他情况。毕竟压力和内分泌干扰物也是影响得到孩子性发育的。通过科学合理的饮食搭配；再忙也留点时间陪孩子玩耍、运动、沟通；注意孩子的心理疏导；让孩子远离家中避孕药，激素等药物。

如果出现性早熟迹象，尽快安抚孩子，去正规医院就诊！

◆身高障碍

性早熟儿童受体内性激素影响，体格增长过早加速，使其看起来比同年龄儿童长得高，但骨骺融合提前，生长期缩短，生长早期停止，致使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄儿童身高。

◆疾病威胁

性早熟本身就是一种内分泌疾病，只不过，患儿自身的内分泌失调程度存在着个体差异，即有轻重缓急之分；有些性早熟则会导致内分泌进一步失调。

◆心理压力

过早的性征出现和生殖器官发育，会让儿童觉得自己与周围人不同，极易引起孩子的自卑心理，很可能在其成年后都留有遗症。

◆致性行为提前

性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，容易导致其性行为提前，从而引发怀孕和性疾病传播的危险。

今天的内容就分享到这里，如果家长朋友有什么儿童健康疑问都可以在私信小童或者在咱们群里面交流！