主诉：我刚意外怀孕不久，可是在受孕期间因为拔智齿而打了麻醉药，还吃了奥硝唑分散片，布洛芬缓释胶囊，

提问：这些药和麻醉的情况对胎儿的影响大吗？目前有补充叶酸的必要吗？

回答：您的情况属于“忽略用药”，指已受孕的妇女，因在用药时忽视自己的月经史而未及时发现自己已受孕，误用一些对胎儿有影响的药物。这一情况临床上其实是屡见不鲜的。您使用的3种药物：局麻药（利多卡因）、奥硝唑、布洛芬都属于B类药物，即在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组，或对动物生殖试验显示有副反应( 较轻) ，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应( 并在中、晚期妊娠亦无危险的证据) 。还是属于相对安全的药物。

其实您的“忽略用药”情节我个人认为药物影响倒不大，但心理上可能反而会有负担，所以还是以舒缓心情为上，毕竟孕妇缓解压力是很重要的。

有补充叶酸的必要，小剂量（0.4mg）为妥。主要作用是预防胎儿神经管畸形，有效率达85%；预防胎儿唇腭裂，有效率50%；预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷；预防孕妇、乳母及胎儿贫血。每日1片。

建议：1.之前用药的影响可以放松些，B类药物还是安全的，而且用量不大，疗程不长，影响较小。2.保持平和心态，快乐保胎，做好规范、定期产检。3.有补充叶酸的必要，但对营养补充有两个原则：一是能从普通食物中补充的就尽量不用营养补充剂；二是要注意用量，过犹不及，营养缺乏和过量同样可能对孕妇产生影响，矫枉过正不可取。