近日，在市妇产医院产一病区，一位拥有双子宫的产妇王女士（化名）顺产一名体重2290克的健康男婴，让人在感叹母爱伟大的同时，也为该院医护人员的一路陪伴和守护竖起了大拇指。

可能很多人都没有听说过双子宫。市妇产医院产一病区主任李冬玲告诉记者，女性体内通常只有一个子宫负担孕育宝宝的任务，但有些人由于胚胎发育期两侧苗勒管没有完全融合，各自生长形成了“双子宫、双阴道及双宫颈”的情况。对于医生来说，双子宫并不罕见，市妇产医院近8年来接诊的双子宫孕产妇有70多例，但基本都是剖宫产，顺产的双子宫产妇比较少。

王女士就是罕见拥有双子宫的女性。让人意外的是，王女士一直不知道自己是双子宫，直到婚后1年怀孕后，在当地医院进行常规产前检查时才意外得知自己的子宫竟然发育异常，是少见的双子宫。

但即使这样，王女士也并没有觉得有什么可担心的，感觉自己只是比别人多长了一个子宫而已。直到孕37周，王女士在当地医院做产检时，彩超提示羊水偏少，这时候王女士和家属开始担心孩子会不会因此受到影响。于是，王女士在家人的陪同下来到市妇产医院进一步求诊。

住院以后，该院医生王倩通过仔细认真地询问病史、体检，发现孕妇不仅是羊水偏少，而且血压偏高，孕期合并甲状腺功能减退以及胎儿发育较小等问题。随后，李冬玲对孕妇进行了仔细地检查，发现王女士子宫发育畸形为双子宫、阴道完全纵隔分隔为双阴道，可见左右各有一个宫颈，胎儿位于右侧宫腔内，且有妊娠期高血压。

双子宫、双阴道的孕妇临产，是顺产还是剖宫产？作为医生，该如何给出分娩方式意见？该如何向孕妇及其家属说明分娩的风险与困难？这对医生来说确实是一个挑战。

本着对医学的严谨和对患者负责的态度，在充分听取王女士及其家人的意愿后，李冬玲告诉王女士她的想法：建议顺产试试。“王女士是想顺产的，但因为是双子宫又有一些担心，所以我们综合了她的情况，最终给出了我们的意见。”李冬玲说。她表示，只要产妇和胎儿情况允许，会鼓励产妇顺产。但由于王女士的情况实在太特殊，顺产可能会有一些未知的风险，需要医生随时做好万全的准备才能确保产妇和婴儿的安全。“只要产妇愿意试一试，我们一定会做好准备陪着她一起努力。”李冬玲说。

入院第四天，王女士自然临产，自发出现有规律的宫缩。此时本应在家休假的李冬玲立即赶往医院，通过产前检查评估，再次肯定了自己的想法：孕妇可以自然分娩。在与孕妇及其家属进行沟通谈话后，王女士终于下定决心试一试。

产房中，李冬玲与有着30多年助产经验的助产士王丽雪联合“坐镇”，整个产程中医护人员默契配合，让王女士倍感温暖和鼓舞。然而，随着产程的进行，新的问题出现了。王丽雪发现，纵隔阻碍了胎头下降。可胎儿在腹中过久会缺氧，更严重的会发生宫内窘迫，对产妇也有一定的损害。

时间就是生命。该院医生和助产士立即进入了“战时”状态，密切关注产程的进展。李冬玲再次仔细检查评估产妇的情况，发现产妇阴道内的纵隔伸展性不佳，下1/3还是挡住了胎头的下降通道，于是立即决定对其进行阴道纵隔切除术。助产士将产妇扶上手术台，李冬玲用娴熟的技术为产妇切除了阴道纵隔，因纵隔比较大，为减少出血先进行了创面修复，这时软产道畅通无阻，及时解决了胎头下降困难的问题。

此时，产妇宫口已开全，分娩进程非常顺利，助产士李方之和张新杰在接生台上耐心鼓励产妇，教她如何用力、调整呼吸、调节体力，给予她最大的温暖和支持。

30分钟后，伴随着一声响亮的啼哭，一个重2290克的健康男宝宝出生了。一直等候在旁的新生儿科医师王美丽对婴儿进行检查之后，宣布孩子各项生命指标正常。听到这句话后，王女士激动地流下了眼泪。李冬玲和王丽雪也相视而笑，松了一口气。

据李冬玲介绍，双子宫通常附有各自的输卵管且均有生理功能，所以能够正常妊娠甚至怀上双胞胎。但尽管双子宫的女性可以正常生育，在孕期仍要比一般孕妇更加注意自己和胎儿的情况，要坚持进行产检。生产时与医生密切沟通，选择适合自己的分娩方式，同样能生下健康的宝宝。

来源： 汴梁晚报