什么是“逆向射精症”？

想生娃该怎么办？

罗湖医院生殖医学科张发东医生

就遇到了这样一名患者

......

王先生结婚3年，夫妻感情深厚，性生活也和谐美满。可是妻子的肚子迟迟不见动静。开始家里人以为是妻子的问题，去医院做了各种检查，发现妻子完全没有问题。后来夫妻俩慕名找到了我，在诊室里，经过耐心细致的询问，王先生向我和盘托出了一个难以启齿的秘密：原来王先生在性生活时，虽说有性高潮，但是却无精液从尿道外口射出！

为什么会出现这种现象？精液去哪里了？

接下来我给王先生进行了一系列专科的特殊检查。终于明确了王先生的病因：原来他患有一种男科少见的疾病——“逆向射精症”！

逆行射精症是一种特殊形式的射精紊乱，精液不能射出体外，而是进入膀胱。

众所周知，尿道是男性尿液和精液的共同通道。男性在射精的时候，膀胱开口的“闸门”是关闭的，所以精液向前射出。如果这个“闸门”失灵，在射精的时候，膀胱开口开放，则会导致逆向射精。也就是说，精液不往前射，而是反向射入膀胱。

导致这种问题最常见的病因是糖尿病。经过询问，原来王先生患有家族性糖尿病多年。

显而易见，因为无法将精液中的精子射向阴道。所以逆向射精症患者，无法自然生育。

因为精液射向膀胱，导致精子浸泡在尿液中。所以这个问题的关键是——如何获取精子？

● 传统方法一

从尿液中提取精子，然后做试管婴儿。但这种方法的弊端是：精子经过尿液的浸泡，质量明显受损，可用的“好”精子极少。没有“好”精子，就无法做试管婴儿。

● 传统方法二

口服药物改变射精方向，使逆向射精“重归正途”。但此种药物有效率低，需服用较长时间才显效，且有较强的升高血压的副作用，所以临床使用效果不佳。

● 传统方法三

睾丸穿刺手术取精，然后用睾丸精子做试管婴儿。这是目前临床上对于逆向射精症患者最常采用的治疗方法。这种手术，找到精子的概率较高，但会带来一定的手术副损伤。

那么有没有更好的解决办法呢？有的！在张医生多年的男科临床工作中不断累积的丰富实践经验支撑下，通过思考探索，借鉴学习，找到了一种新的治疗方法：用一根手指解决了“获精”难题，它就是——“精囊、输精管壶腹按摩”

图片来自网络

如上图所示：将手指插入肛门内，透过直肠壁，按摩精囊、输精管壶腹，使精液自尿道外口流出，从而获得精子（此操作不可描述，切勿自行尝试）。

有人就要问了，这不就是前列腺按摩吗？

不，其实两者有本质的区别。

两者的按摩部位、按摩手法、按摩技巧以及注意事项，都有明显的区别。

后来，张医生通过这种按摩方法，用一根手指就将逆向的精液“拨乱反正”，让王先生多年逆行的精液终于从“正途”——尿道中流出，获取了精子，顺利的做了试管婴儿。现在王太太已经怀孕6个月，一家人正幸福的等待一个新生命的降临。

一根手指，一个简单的按摩，让患者免去了手术取精的创伤以及高昂的花费，为“逆向射精症”患者提供了一种更简单、更便宜、更无创的治疗选择，真正造福患者，也让张医生这个男科大夫深感欣慰。

张发东 副主任医师、医学硕士

毕业于新疆医科大学。从事男科工作多年。曾任新疆维吾尔自治区中西医结合学会男科专业委员会委员。并曾参加卫生部组织的西部地区卫生人才培养项目，前往北京大学人民医院学习，师从全国著名男科专家白文俊教授。现任广东省泌尿生殖协会性医学分会委员。参与主持国家自然科学基金等多项医学基金项目。参与编写男科专著《现代男科学临床聚焦》，发表论文数十篇。

擅长男科常见病多发病的诊治，尤其是男性不育症，无精子症，精索静脉曲张，前列腺炎，勃起功能障碍，早泄，阴茎短小，隐匿性阴茎等。同时对青春期性知识、性心理咨询，男性性心理问题，以及男科的疑难疾病也有丰富的临床经验。

来源：生殖医学科

作者：张发东

编辑整理：罗医宣

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