怀孕24周双胎(怀孕24周双胎体重多少正常)怀孕24周双胎(怀孕24周双胎体重多少正常)

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怀孕24周双胎(怀孕24周双胎体重多少正常)

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3月17日,随着一声婴儿啼哭,莉莉(化名)终于和腹中的双胞胎宝宝见面了,宝宝和她都十分健康,一家人沉浸在幸福的喜悦中。回忆起这次怀孕的经历,莉莉到现在还心有余悸,感慨“太不易了!”


因宫颈机能不全变松变薄

孕24周双胎面临早产


莉莉就格外小心。在怀孕24周时,莉莉来到海南现代妇女儿童医院产检,医生检查时发现莉莉的宫颈呈现“V”型扩张,考虑宫颈机能不全。这也就意味着,莉莉的子宫颈开始变松、变薄,两个宝宝可能随时会迫不及待地“破门而出”降生。这一情况得到了海南现代妇女儿童医院妇科专家葛菲教授的重视,为进一步明确诊断,莉莉在24周+3天的时候再次复查超声,检查报告令人惊讶,短短几天,莉莉的宫颈管已经开始呈U型开放,可见羊膜囊凸入宫颈管内,随时有可能出现早产。在医生的建议下,莉莉立马入院进行保胎。

海南现代妇女儿童医院妇科专家葛菲教授

好端端的,为什么会出现宫颈变松,扩张?海南现代妇女儿童医院妇科专家葛菲教授介绍:胎儿在子宫中生长发育,子宫就像一个倒置的布口袋,宫颈就是束紧的袋口,支撑胎儿不会掉出来。正常的分娩,需要长时间的、强有力的宫缩和胎头扩撑,宫口才会缓慢打开。如果袋口有问题,束不紧,胎儿长大了,重量增加了,就会把袋口撑开,胎儿就会掉出来。这就是宫颈松弛症,也称宫颈机能不全。而在医学上,孕妇子宫内颈口会形成类似英文字母T、Y、V及U型之变化,此后子宫颈开始变短、变更薄,并会慢慢打开而至消失,极容易发生早产。也就是说,U型扩张是由V型变化而来,程度更为严重,造成不良后果的影响更大。


宫颈环扎将子宫大门关紧

守护双胎宝宝平安


因“宫颈机能不全”,莉莉需要及时通过宫颈环扎术进行保胎。只有这样才能尽快将大门“锁”起来,让宝宝继续在宫内进一步成长发育。

莉莉的宫颈环扎术进行得非常顺利,手术由妇科专家葛菲主刀。术后通过进一步的精心保胎治疗,医护人员的细心照护,18天后,莉莉安心的出院养胎了。

孕32周+3天时,莉莉破水入院。根据检查情况,医生给予完成促胎肺、预防感染治疗。在保胎观察期间,发现莉莉的感染指标有上升趋势,考虑到如果继续使用药物保胎恐怕会对胎儿及母体带来不良的后果,产科立即组织院内多学科医生会诊,评估两个宝宝出生后的存活率较高,于是经家属同意,为莉莉行剖宫产手术。剖宫产手术由产科副主任肖淑主刀,新生儿科医生、麻醉师、助产士等一同护航。手术很顺利,莉莉诞下了两个小公主,母女平安。莉莉一家人开心不已,对医护人员连连称赞道谢。

海南现代妇女儿童医院府城院区产科副主任肖淑


重视孕期检查

才能防患于未然


“宫颈是子宫的大门,它位于子宫下部,怀孕期间,这个门会紧紧关上,让宝宝安全地待在子宫里。”海南现代妇女儿童医院府城院区产科副主任肖淑提醒,宫颈机能不全,就是这个门没有关紧。在孕中晚期的时候,随着宝宝逐渐长大,子宫也越来越大,这个门可能提前开了,并且越开越大,进而导致流产或早产。孕妈妈们很难发现自己宫颈机能不全,因为既感受不到疼痛,也没有明显宫缩,只感觉突然有一天,就发生了流产或者很早的早产,造成宝宝无法存活或者预后不良。换句话说,宫颈机能不全在第一次怀孕时往往很难被发现和诊断,甚至要发生两三次流产史后才能被确诊。但是各位孕妈也不必过于担心,宫颈机能不全也不代表百分百就会流产,只要重视孕期检查,按期产检,发现得早、干预及时,还是可以尽可能地延长胎龄,甚至足月生下宝宝的。

肖淑建议,为了孕育健康宝宝,有过流产史的女性朋友,更需要在备孕时先进行详细的筛查评估后再受孕,孕期更要定期监测宫颈长度。

来源:海南现代妇女儿童医院

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