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生完孩子，妈妈最担心的问题是“没有奶水”！然而，尴尬的是，还有些妈妈，还没生宝宝，乳房就开始“泌乳”了，让很多准妈妈措手不及，印象中不是生完宝宝才会有乳汁分泌吗，怎么才5,6个月，就有乳汁呢，这到底正不正常呢？

转载于微信公众号初睦商学院

作者初睦妈妈课堂

生完孩子，妈妈最担心的问题是“没有奶水”！然而，尴尬的是，还有些妈妈，还没生宝宝，乳房就开始“泌乳”了，会分泌一些“乳汁”，这样的生理反应，常让很多准妈妈措手不及，印象中不是生完宝宝才会有乳汁分泌吗，怎么才5,6个月，就有乳汁呢，这到底正不正常呢？这么早泌乳，会不会孩子出生后，奶水质量就不好了？是不是自己怀孕时没奶，月子里乳汁就也会少？为什么孕期别人有奶而我没有？这其实是许多准妈妈心中的疑惑，今天，在初睦妈妈课堂，我会和朋友们一起聊一聊妈妈们非常关注的孕期泌乳的那些事儿。

要了解这些问题，我们先来看看“泌乳”是怎么回事：

通常我们将泌乳分为三期，怀孕20周左右开始，就已经分泌泌乳素，产生初乳了，这段时间我们叫做泌乳一期；从生产（分娩）、胎盘开始剥离子宫以后，咱们体内的荷尔蒙就开始变化，泌乳就开始启动。在产后48-72小时达到峰值，就是咱们俗称的泌乳二期；过了这一段时间，后面就称为泌乳三期。

泌乳一期的泌乳原理主要是靠激素起作用，但泌乳二到三期，主要是靠宝宝来控制泌乳量，就是我们常说的“越吸越多”。

孕期泌乳的现象其实就是我们说的泌乳一期。

那激素究竟是怎么影响泌乳的呢？ 这里说的激素一个是泌乳素，也叫催乳素，它是脑垂体分泌的激素中的一种。孕中后期，脑下垂体不断释出泌乳素，随着周数变大，血清中泌乳素浓度会越来越高，到怀孕末期甚至可以达到平时的10倍。

另一各激素是，胎盘会随着孕周增加逐步分泌的大量的雌激素及黄体素，他们会刺激乳腺内的腺管及腺泡发育，促使准妈妈的乳房及乳头逐渐持续变大，乳晕也会变大、颜色变深。

因此呢，在怀孕20周以后，有些准妈妈胸前的衣服会突然湿了，或乳头上偶而渗出细小的白色皮屑、流出透明或淡乳黄色的乳汁，且这种现象会随着孕周期增加，而逐步增多。

知道了孕期泌乳的基本原理，我们再回头看看妈妈们的烦恼：

第一个问的多的是“我连晚期泌乳现象都没有，是不是生完孩子，奶水会供不上？”

相信对于第一次怀孕的准妈妈来说，最担心的事儿莫过于此。我们非常理解。

那会不会呢，答案首先是 不会。再来看看为什么：前面我们说到，孕期泌乳受两大因素影响，泌乳素和雌激素。但这并不等于，孕期没有泌乳就说明说这两大激素分泌不够，对未来宝宝的“口粮”有影响。

每个准妈妈体质不同，身体内各激素含量自然也不同，加上孕期心情、饮食等多方面影响，都可能是导致孕期“没有泌乳”的原因。但是，别忘了，泌乳二期、三期，都和外界（宝宝）的“触发条件”（吮吸）密不可分！所以，别担心，孕期是否与产后乳汁多少，没有必然关系。

另外，即便孕期没有泌乳现象，乳房的内外变化也在“悄然发生着”，只是还缺少“触发条件”，有些妈妈在分娩结束就会有母乳，有些要等到宝宝吸吮的时候，有些甚至过了一段时间再去“追奶”，最终也都能实现给宝宝足量的供给。放宽心哦。

反过来呢，也有妈妈们会问：“据说初乳很珍贵，像我这样，娃还没生下来，就把初乳都浪费在内衣上了，以后奶水会不会没营养？”

这个问题的错误源于对初乳的错误判断。没错，初乳最早是20周左右就可能分泌，但只要没有“外力”挤压，一直到分娩后的5-7天内，都还是初乳，都含有丰富的免疫球蛋白、维生素等，蛋白质的含量也都是成熟乳的十倍。不过就算孕期有泌乳的现象发生，也请关注我们的手，不要去挤压，对乳头的刺激会让孕妈产生宫缩，可能会造成早产。而且，母乳是宝宝的专属食物，“需求者”还没出生，把乳汁挤出来也没有用呀？

说了这么多，我们来总结一下，孕妈妈在怀孕20周左右，因为泌乳素、雌激素和黄体素的分泌，会使得部分孕妈妈出现乳汁分泌的情况，这个时候不要焦虑，分泌出来的用干净的纱布擦干净即可；没有出现乳汁分泌的妈妈也不要着急，每个人的体质不一样，就算现在没分泌，等到生产后，加以宝宝有效的吸吮，实现全母乳喂养也是非常有希望的，之后我们也有课程关于母乳喂养怎么做，请朋友们继续关注我们。

好了，今天关于孕期泌乳的课程就说到这里。我是付老师，我在这里期待与你的再次相遇，下期见！

| 下期预告 |

“在我的临床中，经常会遇到一些妈妈问到，我晚上睡觉的时候常常会因为小腿抽筋被吵醒，特别疼，这是缺钙吗？补钙对胎儿好吗？胎儿会不会不好生？吃什么钙片好呢？”

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