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最近有位发现痰中带血的朋友联系我,让我帮着分析分析是怎么一回事?最近一段时间,她早上起来咳嗽的时候发现痰中带血,连续有几天都这样,她就比较紧张。去医院拍了胸部CT,也没有发现肺部有占位。

我了解了一下她痰中有血的情况,如果确定是从肺里咳出来的血,那即便胸部CT没有发现长东西,我也建议做一个支气管镜。她又仔细看了胸部CT的报告,说胸部CT报告里面提到了支气管畅通的,那还需要做支气管镜吗?

如果痰中的血确定是从肺咳出来的,哪怕是胸部CT报支气管畅通也需要做支气管镜,因为胸部CT是不可能发现支气管粘膜的破损和比较小病变。除非是支气管里边长了比较大的东西,胸部CT才能反应到,如果比较小的病变反应度没有支气管镜那么好。因此支气管镜和胸部CT对于某些患者来说是不能互相替代的。


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