乙肝疫苗 怀孕(乙肝疫苗怀孕期间能打吗)乙肝疫苗 怀孕(乙肝疫苗怀孕期间能打吗)

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乙肝疫苗 怀孕(乙肝疫苗怀孕期间能打吗)

乙肝疫苗 怀孕(乙肝疫苗怀孕期间能打吗)

现在很多人都在注射新冠疫苗、HPV疫苗,处于孕期的朋友们往往谈“苗”色变,最怕打完疫苗后才发现自己意外怀孕了,这会不会对宝宝有影响呢?


其实若接种了新冠疫苗后,发现自己怀孕了,不必过度紧张。


因为目前我国接种的新冠疫苗属于灭活疫苗,不具备感染性和毒性,建议先到医院进行妊娠检查,定期产检,如果胚胎发育良好,可以继续妊娠,暂缓接种第2针。即使第2针新冠疫苗也已接种过了,也不必过度忧虑,定期产检即可。


同样HPV疫苗也是如此。


如果在怀孕期间无意间注射了HPV疫苗,孕妇不必过度担忧,只需要停掉后面未接种完的第二针或第三针,孕期定期产检就行了。此类人群可以等生完宝宝后再补打HPV疫苗


事实上,并不是所有的疫苗在孕期接种都会带来危害,相反,某些疫苗在孕期是强烈推荐接种的。



三甲天团

张庆英

复旦大学附属妇产科医院产科主任医师

范拥芳

复旦大学附属妇产科医院产科



01孕期接种疫苗的“安全性”


事实上,并不是所有的疫苗在孕期接种都会带来危害,相反,某些疫苗在孕期是强烈推荐接种的。


孕妇和胎儿都属于传染病的易感人群,对于一些暴发性和严重传染病,孕期接种疫苗可使保护性抗体从母体转移至胎儿,保护母亲和胎儿免受某些传染病的侵害,在一定程度上改善了母婴结局。


因此,我们应该理性对待孕期接种疫苗,而不是一味敬而远之。


02孕妇“普遍适用”的疫苗有哪些?


目前推荐每一位孕妇孕期接种的疫苗包括流感疫苗和破伤风-白喉-百日咳(简称“百白破”)疫苗。



孕妇流感发病率和死亡率逐年上升,感染流感病毒发生自然流产、早产、死产、低出生体重和新生儿死亡的风险也在增加。因此,推荐所有孕妇孕期接种一次灭活的流感疫苗,接种的孕周不限。


百日咳是导致新生儿、婴儿和儿童死亡的重要原因之一,其感染源最主要是密切接触的父母,目前最有效的预防措施是母亲在孕晚期(孕27~36周)时接种百白破疫苗,为宝宝提供被动免疫力,而且每次怀孕都需要重复接种,因为母体抗体水平会随时间下降。


如果孕妇在怀孕期间没有接种百白破疫苗,在产后也应该立即接种百白破疫苗,但是产后接种效果会大打折扣。


03孕妇中“特殊群体适用”的疫苗


对于易患某些疾病的特殊孕妇人群来说,接种针对性疫苗是极有好处的。



如居住于甲型肝炎流行地区、注射毒品、患有凝血因子疾病和慢性肝病的孕妇人群,建议孕0月和6个月时各接种一剂,共两剂甲型肝炎疫苗。


对于孕前未接种过乙肝疫苗、有多个性伴侣、性伴侣乙肝阳性和静脉吸毒等患乙肝高风险孕妇,建议分别于孕0月、1个月和6个月接种三剂乙型肝炎疫苗;


如果孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,则应为新生儿提供早期静脉内免疫球蛋白和疫苗接种。


对于患慢性肺病高风险(包括哮喘、既往糖尿病史、吸烟、酗酒、慢性肝病、免疫缺陷、需要免疫抑制剂治疗的疾病,以及镰状细胞病和无脾症)的孕妇,建议接种肺炎球菌疫苗,但是应避免在孕早期接种


对于具有功能性或解剖性无脾的孕妇、补体缺陷的孕妇和居住在集体空间(如宿舍等)的孕妇,发生脑膜炎风险较高,建议孕期进行单次脑膜炎球菌疫苗接种。


04孕妇接种HPV疫苗后能继续妊娠


HPV疫苗是降低人类肛门生殖器癌和疣发病率的有效疫苗,公众对于HPV疫苗的认知度和接受度也逐年增加。



目前接种HPV疫苗的主要人群为育龄期女性,如果在怀孕期间无意间注射了HPV疫苗,孕妇不必过度担忧,只需要停掉后面未接种完的第二针或第三针,孕期定期产检就行了。


此类人群可以等生完宝宝后再补打HPV疫苗


05孕妇“禁用”的疫苗


减毒活疫苗在怀孕期间是绝对禁忌的,包括麻疹-腮腺炎-风疹(简称麻腮风)疫苗和水痘疫苗。

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