痛经，我真的好难！

我的门诊故事

秋意渐浓，又到了“一阵秋雨一阵寒”的时候。临近傍晚，门诊将要结束，这时诊室里慢慢走进来一个捂着肚子的病人，面色苍白，一头冷汗，表情痛苦。

我忙迎过去扶着她让她坐下，给她倒了杯热水。她双手捧着杯子，缓慢地喝了两口后，面色稍微舒缓了一些，我这才开始了询问病史。

这位女士44岁，已婚已育，有子宫腺肌症病史多年，一个月前的超声检查提示：

宫体后壁见低回声区38*49*40mm，边界不清晰。

女士平时月经规律，但经期第1-2天腹痛剧烈、难以忍受，需要多次服用止痛药。这次来月经之前没忍住吃了点冷饮，结果这次第1天来月经，就痛得上不了班、吃不下饭、睡不着觉，实在撑不住了，就赶紧上医院来求助了。

女士当时小腹有坠胀感，腰部酸痛像要断了一样，经量中等，颜色较暗，伴有血块。进行察舌按脉，见她舌呈淡紫，苔薄，脉细。

在排除了她怀孕的可能性后，我就立即安排了中医外治理疗，取背部八髎穴施以针刺，配合腰阳关、命门穴艾灸。在艾灸袅袅升起的淡淡轻烟中，这位女士慢慢睡着了。看起来，她的腹痛应该是缓解了。

20分钟理疗结束，我叫醒了患者，她的脸上多了几分血色，表情也不再痛苦，很快就略带兴奋地告诉我，她的疼痛缓解了很多。我叮嘱了她这几天生活上需要注意的一些细节，并给她在部分穴位留置了揿针，以维持活血止痛的效果。

中医有“不通则痛”和“不荣则痛”的讲法，对痛经也有虚、实之分，并根据临床表现辨证分型为：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损等。

该患者就是寒凝瘀阻致痛的典型表现。中医治疗痛经的疗效经过验证十分有效，而且治疗方法也很多样，可谓有着“十八般武艺”。

1.刀——中药口服

口服中药是大家最为熟悉，也最为常用的治疗方法，受众面较广。一般经前开始用药，以中药辨证论治，虚则补之、寒则温之、实则通之、热则清之。

2.枪、剑——针刺、艾灸

临床上针刺、艾灸（针灸）常协同使用，针灸治疗痛经具有起效快、效果显著、副作用少、操作简便等优点。

案例中提及的穴位叫八髎穴，最早见于《黄帝内经·素问·骨空论》：“腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间”。临床上对慢性腰痛、痛经、月经失调、不孕等，八髎穴都是一个较好的治疗穴位。这是一个可治很多妇科疾病的神奇穴位。

3.戟——保留灌肠

中药直肠给药，可以避免药物对其它部分消化道的刺激，而且盆腔局部药物浓度高，作用强。中药保留灌肠配合理疗，能明显改善局部组织血液循环，具有较好的镇痛、解痉、软化瘢痕、松解粘连等作用，对子宫内膜异位症、盆腔炎等疗效都较好。

4.其他

其他治疗方法如穴位敷贴（包括三伏贴和三九贴）、中药熏蒸、推拿、拔罐等，就是我们的斧、钺、钩、叉……常配合口服中药或针灸协同治疗。

一提起十八般武艺总让人联系到绿林好汉，感觉那么的粗豪狂放。可中医外治的十八般武艺带来的却是不一般的温柔体验，给女性朋友提供了“苦苦的中药汤剂”以外的更多选择：

你可以静静的躺在舒适的治疗床上，背后有中药蒸汽熏蒸颈部与背部，改善你的脖颈僵硬与腰背酸痛，还可以治疗风寒感冒。

你可以选择小小的银针刺激穴位，促进经络气血流通，扶正祛邪，调和阴阳，有病治病，无病保健。

你可以选择更舒适的艾灸和穴位敷贴，享受着温暖舒适，慢慢改善你的免疫功能与盆腔环境。

你还可以选择灌肠、拔罐、刮痧、按摩，这么多的治疗方法，让你体验中医的神奇与奥妙，如此众多的治疗方法总有一款适合你。

做女人不易

一路风霜雨雪

愿您三春暖冬不寒

有需要时

我们“医”路伴您同行

姚笛 博士

主治医师

毕业于上海中医药大学，2011年获中医学博士学位。擅长中医药治疗月经失调、不孕及妊娠、产后相关疾病。

研究方向：中医妇科疾病的临床和基础研究。

中医月经病专病门诊

主治范围：

痛经、月经先期、月经后期（多囊卵巢综合征）、月经过少、经间期出血等

门诊时间 ：

东院：周一下午

西院：周四下午

比较会装傻会卖萌

比较想你关注我(*￣∇￣*)

就诊方法

地点：上海市第一妇婴保健院 中西医结合科

时间：东院 周一至周五全天 周六上午

西院 周一至周六全天

预约方式：

1）现场预约

2）电话预约：968886 （工作日 8:00~17:00）

3）网站预约：services.51mch.com

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5）微信服务号：第一妇婴客服中心

东院：浦东新区高科西路2699号

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