现在长期居家或者外出办公时，孕妈妈们难免会遇到身边有人抽烟，尤其是被迫吸二手烟的准妈妈们可千万别动气，你大着肚子是有特权示意吸烟者走开的。

（图片来源：网络截图）

你遇到过这样被动吸烟的情况吗？

一般情况下，你是会利用“特权”示意吸烟者离开？

还是会求助于家人或者朋友去劝阻吸烟者呢？

就这一问题也收集到一些用户的反馈，如下：

段爷回答

被动吸烟也被称为二手烟，指的是不吸烟的人被动地吸入环境中的烟，这包括香烟燃烧产生的烟和吸烟者吐出来的烟。

偶尔1-2次闻到香烟味道是问题不大的，如果经常在家庭，或者是餐厅，办公室等公众场所被动吸烟，就会对母亲和胎儿造成不良影响。

在中国男性吸烟普遍的大环境中，不少女性在怀孕以后经常会吸二手烟，被动吸烟对孕妇的不良影响还是不小的，会增加死胎的发生率，出生缺陷的发生率，低出生体重儿的发生率，似乎不明显增加流产或围产儿死亡的发生率。

（图片来源：摄图网）

如果出生以后继续被暴露于二手烟的话，孩子容易发生哮喘，过敏，更容易发生肺部和耳部的感染，发生婴儿猝死综合征的概率也会增加。

中国整体吸烟情况

中国是世界最大的卷烟生产和消费国，吸烟人数占世界吸烟总人数的30%左右，位居全世界首位。中国吸烟者总数达3.01亿，15岁以上的人群吸烟率为28.1%，其中男性为52.9%，女性为2.4%。

中国整体吸烟率呈下降趋势，主要还是因为占大头的男性烟民少了，但是另一方面，女性烟民的数量在上升。

最近五年间，女性的吸烟比例一直在上升，达到3.3%。增加的女性烟民拥有年轻、高学历、高收入三个主要特征，2014年的数据显示她们的月平均收入达到7818元、48%的女性烟民年龄在15-34岁之间，64%的人有大学本科及以上学历。

“压力”是让女性选择吸烟的主要诱因，2014 年有 72% 的女性烟民认为“生活中有太多事情让我感到压力重重”。并且，社会环境也对女性抽烟的现象逐渐持开放态度。

对于女性来讲，除了其他已知的例如引起肺癌等危害以外，吸烟和被动吸烟还会增加不孕症的风险，在怀孕以后还会增加流产、早产、低出生体重、宫外孕、胎膜早破、前置胎盘的风险。

据调查，23%的美国女性在怀孕之前的三个月依然在吸烟，在妊娠期最后三个月依然在吸烟的女性比例为11%。

中国女性究竟有多少人在怀孕以后还在继续吸烟，没有可靠的统计数据。肯定会有人在怀孕以后继续吸烟，但是总体的比例不应该太大。

除了中国女性对孩子的健康非常重视以外，还有丈夫特别是婆婆妈妈的管教，所以中国女性在怀孕以后戒烟的动力要远大于非孕期。

（图片来源：摄图网）

除了以上提到的孕期吸烟的害处以外，还有其他的一些可能的不良影响。

死胎和新生儿死亡率

抽烟是否会增加死胎和新生儿死亡的发生率？目前的研究结果不一致，但是有些大样本的研究提示吸烟会增加死胎和新生儿死亡的风险。

出生缺陷

香烟中2500多种化学物质，理论上会增加出生缺陷的发生，但是临床流行病的研究并没有提示出生缺陷总体发生率的明显增加。

但是其中某些类型的出生缺陷会增加，在胎儿发育过程中，尼古丁会引起血管收缩，影响某些器官的发生和发育，导致相应的畸形，例如兔唇、腭裂、腹裂、肛门闭锁、心脏畸形、多指并指畸形、双肾发育不良等。

但是这些畸形只是在某些人群中增加风险，这可能和遗传易感性有关。

吸烟对母乳喂养的影响

吸烟会降低乳汁的分泌量，降低乳汁中脂肪的含量，降低泌乳的持续时间。对于吸烟的母亲来讲，哺乳后孩子的睡眠时间会比较短。

吸烟对子代的远期影响

吸烟比较厉害母亲的子代未来患II型糖尿病的风险会增加。

近期新冠肺炎疫情期间，有不少谣言表示：吸烟会预防病毒感染？虽已被辟谣，但在这还是要再提醒大家，这没有任何科学依据！！

吸烟会导致人的免疫力下降，反而容易被病毒感染，并且吸烟时无法戴口罩，手需要靠近嘴或接触嘴，更大大增加了被感染的机会。

所以，为了自己和家人的健康，记得远离烟草。

祝好

Yours

段爷

（本文作者段涛，已申请原创，转载请注明出处：段涛大夫）