基本正常心电图(基本正常心电图是什么意思)
![](https://p3-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-i-qvj2lq49k0/e9865bf7199f47a48358744b320d986f~tplv-tt-large.jpeg?x-expires=1970242907&x-signature=AqLik7lYF8y%2FBy9wxDL8DoakcAc%3D)
![](https://p3-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-i-qvj2lq49k0/2d9daddbf93e489bbd5311e076274602~tplv-tt-large.jpeg?x-expires=1970242907&x-signature=BQYrgLQr0%2F%2FfnDwXPdVE30I%2FBKM%3D)
图1的V3、V4互换,正确连接胸导联后得图2。
QRS形态:
II、aVF、V4-V6导联主波向上,可呈qR、qRs、Rs及R型,III导联波形变化较大。电轴正常时主波向上:电轴右偏时,主波向上: RIII > RII ,电轴左偏时,主波向下: SIII < SII, aVR导联主波向下,呈 Qs、Qr、rS及:rSr´型。aVL波形变化较大,多为主波向下。如为Qs、Qr、rS型,同导联P波倒置时为正常现象,如为P波直立, I导联又有Q波,应注意高侧壁心肌梗死。
胸壁导联QRS形态变化有一定规律性, V1、V2多呈rS型,V3呈RS型,V4-V6多呈qRs、Rs及qR型。V1-V4导联r波逐渐增高转为R波,V4-V9导联R波又逐渐低。若V6导联R>V5导联R波,结合病因及超声心动图资料提示左室肥大。通常是V2的S波最深,V2-V9导联S波逐渐减小而消失。Q波在V4-V6导联逐渐增深,但时间增宽不明显。
V1及V6导联无q波时,V2-V5导联不应有q波,不论q波如何微小,都属于异常q波。
V7-V9是不常用的导联,多呈qR、qRs及R型, QRS振幅较小。如呈QS型者,应怀疑后壁心肌梗死等。
V3R-V6R导联的QRS波群呈rS型者占97%,只有3%的正常人呈 QS型,因此,V3R-V6R导联出现Qs波,再结合右胸壁导联ST段变化,临床结合检查和临床表现,可考虑为右室心肌梗死。
V3R-V6R导联波振幅逐渐减小,右位心患者V2R-V4R导联r波逐次增大转为R波, V2R-V6R导联的R波逐渐减小。