在门诊经常见到患者因各种原由来要求打“破伤风针”，有的是小孩子摔倒划破了皮，有的是手不小心被割伤了等等，有的患者来到直接说给我开那个贵的“破伤风针”。那是不是所有的外伤都需要打支“破伤风针”呢？贵的真的就比便宜的好么？今天，秋红药师就大家最关心的几个问题，带您一起了解一下“破伤风针”。

“破伤风针”是个啥？

大部分医院使用的“破伤风针”有两种，一种叫破伤风抗毒素（TAT），一种叫破伤风免疫球蛋白（TIG）。

破伤风抗毒素（TAT）是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。含特异性抗体，具有中合破伤风毒素的作用，可用于预防破伤风。价格低廉，但容易过敏，使用前需要做皮试。

破伤风免疫球蛋白（TIG）是用健康人血浆经吸附破伤风疫苗免疫，再提取、灭活病毒制成。用于预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素有过敏反应者。价格相对较贵，无需做皮试。

是外伤都需要用“破伤风针”么？

由于破伤风的发生需要一定的条件，所以并不是所有的外伤都适合或者需要注射“破伤风针”。对于体表皮肤擦伤、轻微挫伤、血流丰富的部位外伤等，经过正确、彻底地清创术后是不需要用“破伤风针”的。对于伤口比较深，不能及时正确地处理，或者被铁锈、污泥等污染的伤口，容易形成适合破伤风杆菌生长繁殖的缺氧环境，应该考虑打“破伤风针”。

已经接种过破伤风类毒素疫苗，还需要再打“破伤风针”么？

在我国，新生儿出生后一般要连续注射3剂百白破疫苗，凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防的人，在注射完最后1针的10年内，若有外伤不需再注射“破伤风针”。若超过10年，如伤口污染不重，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，只有未经过主动免疫、伤口污染严重的患者，才需要打“破伤风针”。

怀孕了还能打“破伤风针”么？

对于对“破伤风针”不过敏的孕妇，如受到外伤，可能感染破伤风时，则应注射“破伤风针”。

“破伤风针”何时用？用多少？

“破伤风针”越早打越好，应尽可能在伤后12h或24h内注射。因为可中和伤口部位及血中游离的破伤风毒素，预防和治疗破伤风，但不能中和已与神经细胞结合的毒素，所以越早应用疗效越好。那如果超过了24小时，再打是不是就没有效果了呢？其实不然，破伤风的潜伏期多为1~2周。所以尽管我们强调尽早注射“破伤风针”，但只要未发病并且在2周内注射都认为有预防作用。

“破伤风针”一般是肌肉注射，在用于预防及治疗破伤风时用药剂量是不一样的，具体剂量因视用药目的而定。