人的正常肤色(人的正常肤色和白化病在遗传学上称为)
正常的皮肤颜色是由种族和阳光暴露的程度来决定的。如欧洲人是白色人种,皮肤非常白,非洲人是黑色人种,皮肤非常黑,亚洲人如中国、日本和韩国人都是黄色人种。除了种族因素外,紫外线的照射程度也与皮肤的颜色深浅有关。皮肤的颜色主要是由皮肤内黑色素的多少来决定,一般来说深色皮肤的人比浅色皮肤的人产生更多的黑色素。紫外线的照射也刺激产生更多的黑色素,因此晒太阳后皮肤颜色变得更深。
除了种族和阳光因素外,一些疾病也会导致全身或局部皮肤颜色的改变,如色素沉着、色素减退和色素脱失。在这里我们主要谈一下,哪些疾病可以引起皮肤颜色的改变。
一、 全身性色素沉着
全身性色素沉着一般是由于体内黑色素刺激激素产生过多引起的,最常见的疾病有原发性肾上腺功能不全(阿狄森氏病)、血色素沉着病(铁过量)。
1、 原发性肾上腺功能不全,也称阿狄森氏病,主要是由于肾上腺皮质受到破坏,引起糖皮质激素和盐皮质激素的严重减少,甚至缺失所导致的一种内分泌疾病。主要原因包括结核感染、自身免疫性疾病、或其他病毒感染或肿瘤。主要临床表现包括疲乏无力、体重减轻、腹泻、恶心呕吐、情绪低落。皮肤表现为全身性皮肤色素沉着,特别是乳头、腋下、外阴等部位。
阿狄森氏病
2、 血色素沉着病,也称铁过量,是一种遗传性铁储存障碍性疾病,也就是说人体从食物中吸收过多的铁进入体内。一般来说,人体过多的铁会代谢掉或排除体外,但由于患者铁储存障碍,过多的铁沉积在肝脏、胰腺,心脏,内分泌腺和关节等部位。主要原因是患者HFE基因突变引起的遗传性疾病。常见的临床表现包括肝硬化、糖尿病、心衰和皮肤色素沉着。90%的患者都有皮肤改变,通常是首发症状,好出现在阳光照射皮肤,尤其是面部。
血色素沉着病
二、 局部性色素沉着
局部性色素沉着可能是由于局部黑色素、血铁黄素或外来色素引起的局部皮肤颜色变深。常见疾病有良性色素沉着皮肤损害,如痣、脂溢性角化病、雀斑、黑棘皮病、鱼鳞病、黄褐斑、花斑癣;恶性肿瘤如黑色素瘤和有色素沉着的基底细胞癌;还有炎症后色素沉着,如湿疹、牛皮癣、红斑狼疮和硬皮病等。
1、 痣
2、 脂溢性角化病
3、 雀斑
4、 黑棘皮病
5、 鱼鳞病
6、 黄褐斑
7、 花斑癣
8、 黑色素瘤
9、 湿疹
10、 红斑狼疮
11、 硬皮病
三、 全身性色素减退
全身性色素减退一般是由于白化病,一种遗传性疾病,表现为很少或不产生黑色素,导致皮肤、眼睛或头发颜色很少或没有颜色。
四、 局部性色素减退
局部性色素减退可能是由于局部黑色素丢失或血管改变引起。常见疾病包括白色糠疹、进行性斑状色素减少症、梅毒性白斑、贫血痣等。
1、 白色糠疹
2、 进行性斑状色素减少症
3、 贫血痣
五、 色素脱失
色素脱失斑也称为白斑病,常见疾病包括白色斑痣环、白癜风、先天性斑状白化病、特发性点状色素减少症、硬化性苔藓、硬斑病和硬皮病等。
1、 白色斑痣环
2、 白癜风
3、 先天性斑状白化病
4、 特发性点状色素减少症
5、 硬化性苔藓
6、 硬斑病