我们都知道，每个家庭里面都特别希望自己的小宝宝更加健康的，可是小宝宝在出生的时候，医生肯定会给宝宝检查身体，如果是宝宝没有肛门的情况下，真的是非常危险的，而且也没有办法让宝宝排出粪便，可能会导致宝宝出现一些肠梗堵的现象，真的是非常危险的事情。

为何新生儿会产生先天性肛门闭锁

胎儿在母亲子宫里只有8毫米大的时候，胎儿的直肠和膀胱是互相通连的，这个沟通的地方称为肛腔。胎儿长到第七周时，肛腔分为前后两部，前面发育成泌尿生殖系统(膀胱、尿道、阴道)，后面向会阴部伸展发育形成直肠。从这时候起，直肠和膀胱就成为两个独立的、互不通连的脏器。

胚胎第九周时，肛门部的肛膜消失，就逐渐形成了肛门。当胚胎在第七、八周时，如遇到各种各样的原因，引起胚胎发育异常，或发育中止时，就可以造成肛门直肠的畸形。如肛膜及原肛未贯通，形成肛门闭锁。泄殖腔与原始会阴发育不全，形成泌尿生殖系与直肠间的瘘管。

病理分类

由于胚胎发育的早期不同阶段，尾肠、原肛肛膜及间质分隔等各种结构发育异常，因此，临床表现各种直肠肛门畸形合并瘘管，分类方法繁多。1970年在澳大利亚召开的国际儿外科会议上制订出高位、中间位及低位的分类法，对指导治疗有很大帮助，已为国际小儿外科学界广泛采用。

1984年，Wingspread国际直肠肛门畸形研讨会上由Stephens和Smith所确定的分类法更进一步根据病儿的性别及畸形的高度进行了分类。

肛门直肠畸形的表现

因类型较多，临床表现不一，出现症状时间也不同。完全闭锁而无瘘管的病例生后很快出现急性肠梗阻，有较大会阴瘘的肛门闭锁患儿数月才能出现排便困难，甚至少数病例长期无明显症状。

大多数患儿无肛门，仔细检查会阴部，即可发现。肛门正常的位置发生转移，或肛门位置处没有肛门，或虽然肛门的位置形态正常但管径狭小粪便排不出，或肛门与直肠不相通等，只要注意观察是不难发现的。

如新生儿出生后一天仍无胎粪排出，喂奶时发现腹胀、呕吐、哭闹不安等，要引起注意，观察有无肛门直肠畸形的可能。先天性肛门直肠闭锁，可引起完全性低位肠梗阻，如没有发现或不及时治疗，六、七天后就会死亡。肛门直肠狭窄合并直肠后尿道瘘者，瘘管多较细，肠梗阻症状多较明显，从尿道口排气是最常见的症状，在尿道口、尿布上沾染极少量胎粪。肛门直肠狭窄和女孩合并低位直肠阴道瘘者，瘘管多较粗大，可通过瘘管排便，梗阻症状多不明显，常在数月后因添加辅食，大便变稠厚，才出现梗阻症状，也可发生阴道炎或上行感染。

诊断及治

根据肛门的外形，合并瘘管，初步诊断并不困难，但确定畸形类型需要进一步检查。治疗方法根据其类型及末端的高度不同而不同。

因为笔者是儿内科医生，为了避免误导读者，更多儿外科方面的知识不宜赘述。在这里，提醒每位父母和产科、儿科医生，我们不需要会做手术，但一定要会发现，新生儿生后一定要仔细检查每一个部位，肛门会阴部位的检查更要仔细，有时候看起来有肛门，其实那只是一个很像肛门的皱褶。

即使已经看到了胎便，那也不一定是从肛门排出来的，一旦孩子大便排出少，或者生后24小时内不排大便，或者出现腹胀、呕吐等症状，一定要想到再次看看肛门，鉴别是真肛门还是假肛门，必要时请儿外科专家会诊，早发现、早治疗、避免延误治疗时机!

大家是不是都了解了宝宝的胎便，到底从哪里来的呢？其实每个小宝宝都会有一些胎便的，但是如果是宝宝的肛门出现一些畸形的情况下，还是应该要多注意，那么首先就应该要通过手术的方式那么避免宝宝错过了最佳的治疗时间，会影响到宝宝的身体健康的。