原创 | 孕事

摘要：胎宝宝的姿势直接影响了妈妈的分娩方式。

你怀孕的时候有没有什么特别想做却又不敢去做的事吗？

爬山跑步外加马拉松，吃火锅冰激凌，唱K旅行....是不是想想都觉得超满足刺激。

对我们这些普通小孕妇来说，怀孕之后要想做这些事，还真得好好衡量一下自己的身体状况。

可有些人在怀孕的时候也是超拼的，就说说陈意涵吧。

陈意涵怀孕前就有“跑步达人”的称号，在孕期更是因为跑步被顶上了热搜。

陈意涵作为一名孕妈妈，可以说是超级拼了。

爬山、游泳、倒立、登山、骑车，样样没落下，有些普通小孕妇们想都不敢想的项目，陈意涵一直在坚持做。

怀孕5个月时，随随便便就是跑5公里，而且配速一点也不慢。

预产期前10天，还在坚持爬山，完全是一枚“不走寻常路”的孕妈啊。就连自己的分娩方式，陈意涵最初的想法也是非常的不寻常。

陈意涵在最近的一次采访中说：其实自己一直想要自然分娩，而最让她遗憾的就是最终剖腹产了。

陈意涵表示自己原先早已计划好想要划船到日月潭中央自然产生下宝宝“小初”，可没想到宝宝胎位不正，只好放弃了这个想法，还说没能顺产对很有“控制欲”的她来说打击相当大。

也真正领悟到“人生没办法控制所有事情”。

因为胎位不正而不得不选择剖腹产的妈妈还不少，孕事每天都能收到妈妈们的分娩故事投稿，很多妈妈都是因为胎位不正而不得不剖了。

根据统计，在妊娠28周时，有五分之一的宝宝胎位会处于臀位（抬头，臀部向下）。

通常在大约36周时，大多数婴儿最终将头向下朝向母亲的阴道。分娩开始时，婴儿的头部首先从产道中出现，然后是身体的其余部分。

在少数情况下，胎儿会偏离这个位置，这就是我们常说的胎位不正，胎位不正可能会导致复杂的分娩过程，并可能给婴儿和母亲带来风险。在某些情况下，还只能剖腹产。

如果你的宝宝在在第32周没有进入头位，建议按时产检。在第36周左右，超声波可以检查胎位，医生或助产士会告诉你怀孕最后几周的选择。

当然胎位不正也不是剖腹产的绝对因素，也有一些妈妈是胎位不正而成功顺产了的。最终的分娩方式，医生会根据产妇的各项身体指标来决定。

对于想顺产的妈妈来说， 最关心的应该是胎位不正的情况下，有没有办法来矫正胎位呢？

要了解胎位矫正，我们先了解一下有哪些胎位。

胎宝宝是个调皮的宝宝，他在妈妈子宫里也会不停的变化姿势，而到了临近分娩前几周，这个姿势就会直接影响妈妈的分娩方式。

在95%以上的出生的新生宝宝中，胎儿的头朝下朝向母亲的阴道，然而，宝宝的胎位却各不相同。

最好的胎位就是枕骨前位（OA）。

这是最常见和最有利的出生姿势。婴儿的头向下靠近母亲的阴道，脸朝向母亲的后方。它的头也弯了下来，下巴靠在胸部，双脚交叉。

而胎位不正则包含了很多种：

1、枕骨后位（OP）

婴儿的头靠近母亲的阴道，但脸是朝向母亲的前面。

在出生前几周，有10-15%的胎儿处于这种状态，但大多数胎儿在出生前不久就会旋转身体，而且只有5-6%的胎儿在这种姿势下出生。这个位置可能会给分娩增加难度和延长产程。

2、枕横位（OT）

婴儿的头靠近母亲的阴道，脸朝向母亲身体的一侧。这是一个不寻常的位置。必要时，医生可能会用钳子或产前来辅助分娩。在某些情况下也可能会做剖腹产手术。

这个胎位也有不同的表现形式。

①婴儿是在正常的枕骨前位，但婴儿的脸是先进入产道，而不是顶部的头部。这是由于下巴凸出而不是靠在婴儿的胸部上。这些位置通常只有在分娩开始后才会被发现。每800-900个新生宝宝中会出现一个。

在分娩开始时做阴道检查就会发现这一点，因为你的助产士医生可以用手指触摸脸部的特征。这个位置的婴儿可以正常分娩，但可能会有困难，需要剖腹产。婴儿出生时面部先露有时会造成面部的瘀伤，但通常在出生后不久这些瘀伤就会消失。

②婴儿的额头先进入产道，这有时会造成更加困难的分娩，在某些情况下可能需要剖腹产。每750-1700个新生宝宝中会出现一个。

3、臀位

大约有3-4％的婴儿处于臀位。宝宝的臀部靠近母亲阴道的地方，而婴儿的头是朝上的。这种位置通常都会选择剖腹产，臀位有几种变化：

①双腿向上伸直，双脚靠近婴儿的脸

②双腿弯曲膝盖并交叉

③脚（不完整）臀位，婴儿的一只或两只脚朝下，脚将第一个从产道中出来。

4、横位

在这种姿势下，婴儿侧躺着，其肩膀靠在母亲的骨盆上。

如上所述，大多数胎儿在妊娠的某个阶段会躺在子宫的侧面。保持这一姿势直到出生的胎儿是罕见的，每200-400个新生儿中只有一个。

在分娩时处于横向位置的婴儿不能通过阴道分娩出生，必须进行剖腹产。

5、脐带先露和脐带脱垂

这两种情况比较罕见，但这两种情况都很危险，因为脐带是婴儿的生命线。如果脐带在压力下并在分娩期间被堵塞（通常是婴儿的头部通过产道），婴儿可能会有危险。

脐带先露和脐带脱垂的区别在于羊水何时破裂（胎膜破裂）的关系。脐部先露是指脐带在水破裂前进入产道。这样医生就有时间计划分娩了。脐带脱垂是在水破后，它被认为是一个紧急情况，大多数的脐带脱垂都需要紧急的剖腹产。

通常我们说的矫正胎位，主要针对臀位和横卧位的情况。

大约有3%的宝宝在出生的时候，还是保持臀位。臀位出生的宝宝在顺产的时候，遭遇髋关节发育不良、大脑缺氧的风险更高，因此很多医生会建议剖腹产。

但其实，在30-37周，你还可以在医生的指导下，尝试胎位矫正，引导宝宝到正确的位置。

如果宝宝处于臀位或横卧位，可以用定位锻炼来帮助抱抱调整到头位，促进分娩。下面推荐几种方法，但不是适用于所有人，所以最好征得医生同意后再进行。

“胎位锻炼法”由Juliet Desa Souza博士发明，在2～3周内，约有89%的臀位胎儿转位成功。保持这种姿势10分钟，每天2次。因为骨盆比腹部高，可以让胎儿的头部飘浮起来，刺激胎儿转动，使胎儿头部向上运动进入骨盆。

方法一、臀位倾斜法

仰面曲膝躺下，在臀下放4个枕头或垫子，让骨盆高于腹部。

臀位倾斜是转动臀位婴儿最常用的练习。它可以帮助宝宝蜷缩起来（称为屈曲），这是翻转的第一步。

要执行臀位倾斜，您需要将臀部提升到头部上方23~30厘米之间。

有几种方法可以做到这一点：

最简单的方法就是躺在地上，用枕头支撑你的臀部。

你也可以用一块宽阔的木板（比如熨衣板），放到床上或沙发上，并垫上防滑瑜伽或地垫。

躺在板上，让你的头在底座（有枕头支撑），脚在凸起的一端。可以轻松做到臀比头高。

当然，为了安全，你需要有人在旁边候命，万一你觉得不舒服，他（她）可以帮你快速回正。

以上锻炼每天做3次，每次10~15分钟，注意选在空腹和宝宝醒着的时候。在进行锻炼时尽量放松并深呼吸，避免拉紧腹部肌肉。

方法二、胸膝卧位锻炼法：

膝着地，臀部尽可能地抬高，同时脸贴在弯曲的手臂上。

这项练习使用重力，来鼓励宝宝翻滚到正确的分娩位置。

你可以在地板或床上跪下，将前臂放在地上。把你的屁股贴在空中，然后收紧下巴。这样可以让子宫的下半部分扩大，为宝宝的头部留出空间。

保持这个姿势5到15分钟，一天两次。尝试空腹做，否则你可能会感到轻微的病。

如果感受到宝宝的位置，就有可能帮助你完成转动过程。靠在一个肘部上时，用另一只手向婴儿后端施加轻微的向上压力，该后端位于耻骨上方。

要提醒妈妈们的是：用这个办法锻炼前，先和医生确认。因为羊水少的孕妈，或者已经出现了脐带绕颈情况的，都不推荐做这个动作。

在37周之后，宝宝的胎位想要矫正就会变得十分困难，这时候就可能需要建议家长采用剖腹产了。

宝宝正确的胎位可以减少你的分娩时间和风险，各位妈妈，你家宝宝当初出生时是什么胎位呢？你为此做过一些什么努力吗？

参考文章：

https://www.healthline.com/health/pregnancy/baby-positions-in-womb

https://www.dailymail.co.uk/health/article-6138207/Baby-girl-amazes-doctors-born-looking-like-ready-eat-counter-chicken.html