血管紧张素2正常值pg(血管紧张素2正常值pg/ml)

昨天跟大家介绍了血管紧张素转换酶抑制剂（以下简称“普利”类），今天介绍一下它的兄弟，即血管紧张素受体拮抗剂，也称之为“沙坦”类。该类药物有厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦、氯沙坦、缬沙坦等，这类药物的特点是都属于长效制剂，在高血压的治疗中每天服用1次，非常方便。

这类药物是作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活的最后一个环节，阻断了血管紧张素Ⅱ与血管紧张素受体1的结合，从而起到降压的作用。由于它也作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，所以与“普利”类一样，对高血压合并糖尿病、合并肾功能不全、合并血脂异常、合并房颤等有着良好的治疗作用。同时，这类药物不同品种在治疗高血压时，治疗效果可能存在不同，但在对心、脑、肾等器官的保护方面，各品种基本不存在差异。

从临床使用各种“沙坦”反馈来看，氯沙坦在降压方面没有其它“沙坦”给力，但它有降低尿酸的作用。如果高血压合并高尿酸的，血压超过正常值并不多的话，我们可以尝试着使用氯沙坦进行治疗。但要记住的是，它并不能作为降尿酸的药物单独使用。

该类药物不良反应较少，最常见的是高血钾和血管神经性水肿。由于其不影响缓激肽的降解，因此基本没有干咳现象，因此，对于不能忍受“普利”类引起干咳的患者，“沙坦”类是最好的替代药物，并不影响对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。

与“普利”类相同的是，“沙坦”类也禁用于双侧肾动脉狭窄的高血压患者，也禁用于准备怀孕和怀孕的妇女，他们也会导致胎儿的畸形。

下面再介绍下“沙坦”类和“普利”类两者相同的注意事项，虽然这两大类药物在正常情况下对肾功能具有保护作用，但在选用治疗药物前或在治疗过程中因疾病导致肾功能恶化，我们的肾功能指标“血肌酐”大于225umol/L时，则不应再选用或停用这两类药物。另外，两者一般不能同时使用，会影响我们的肾功能。在整个治疗过程中，我们还应定期做好血钾的监测，当血钾水平大于5.5mmol/L时，也应停用这两类药物。