不孕症患者根据是否怀过孕，可以分为原发性不孕（从未怀过孕）和继发性不孕（既往有怀孕史），大多人继发性不孕患者，无论是患者本人还是临床医生会比较能够接受输卵管堵塞的情况出现，也会及时做相关检查，及时诊治，但是对于原发性的人群，医生不优先建议，患者本人自觉输卵管无异常而拒绝进行检查输卵管，因此常会出现常会延误病情的情况，比如：男方各项正常，女方排卵正常或者促排好几个月，就是不怀孕，弄到最后开始怀疑自己是不是不明原因导致不怀孕，一拖就是一年半载。下面讲的这个病例就是这样。

程女士，商丘永城人士，今年刚刚20岁，别看她年纪轻轻，看不孕也有个快两年，老家周围人结婚早，一个个相继怀孕，让程女士的家里人及她本人那是着实着急，看来看去也没有个什么结果，从老家诊所的医生处听说了我，于是一家人驱车过来就诊。

我看到程女士的病例后，考虑其他检查项目无异常，只有子宫输卵管造影检查没有做过，所以建议其做个X线下子宫输卵管造影检查。

根据国际卫生组织规定：X线下子宫输卵管造影检查是检查输卵管病变的首选方法，比起输卵管通水这种检查方法，它是看得见的，比起宫腔镜这种麻醉下的检查方法，它是无需 麻醉，操作简单，可以看得到输卵管全程的，而宫腔镜只能看到输卵管开口两公分，比起最新的超声下子宫输卵管造影检查，它是能看到输卵管的内膜、走形还有伞端情况，而超声下造影只能看到水流，无法准确评估输卵管的详细情况。

程女士当时的担心是疼痛，很多气囊插管造影疼的不省人事，所以有点排斥做造影检查，于是我跟她说：我这里造影是无痛不插管，还可以把宫颈、宫腔、子宫内膜、输卵管都能看清楚。让她不要担心，化解紧张情绪。

当天程女士做了无痛不插管子宫输卵管造影检查，显示双侧输卵管通而不畅。

无痛不插管造影检查片子

程女士对这个结果不能接受，自己没有流过产没有做过手术，平时体检也没有炎症也没有什么不适，输卵管怎么就会堵塞了呢？

输卵管是人体的生殖器官，输卵管最细的地方就跟头发丝一样粗细，在日常生活中，稍有不注意很容易感染，加上它是深部组织，感染后一般没有感觉，隐匿性很强，而且生殖器官不会因为没有孕育史、没有手术史等就不会“生病”，而且输卵管堵塞也不什么大问题，在我这里，通过介入疏通后整体怀孕率可以达到80%以上。当然如果你不着急，可以中药试试，每三个月复查造影，治疗过程中先避孕，以免宫外孕的发生，中药治疗的疗程是三个月到两年，治愈率20%左右，也可以选择无创输卵管介入治疗，一次性解决输卵管问题，术后 很快可以怀孕。

程女士一家人商量后选择了介入，她的家人说等着要孩子，就不尝试中药了，也怕耽误病情。

当日的输卵管介入治疗，显示双侧输卵管通畅，程女士情况不错，安排术后一个月开始 试孕，术后的第一月备孕，她就告诉我们怀孕了！

无创输卵管介入疏通左侧

无创输卵管介入疏通右侧

怀孕报喜