一直以来，红斑狼疮都被人们当成“洪水猛兽”。这是一种自身免疫性疾病。患者可能因为患病而出现皮疹、脏器衰竭等问题。很多患者会因为疾病诱发的反复皮疹、口腔溃疡、关节疼痛、腹泻恶心、头痛而备受折磨。

而最让人难以接受的接受的是，患红斑狼疮的人曾经不建议生育。数据显示，有7成的红斑狼疮患者是育龄期女性。如果在怀孕期间出现了红斑狼疮，很可能导致孕妇出现严重的肾脏、心脏损伤，甚至诱发呼吸衰竭，脑血管疾病。在无法控制的情况下，对女性和胎儿都会造成巨大的安全隐患。

而且，不仅仅是红斑狼疮这个疾病本身会对孕妇和胎儿产生影响，在治疗红斑狼疮的过程中，也可能因为一些药物而对患者腹中的胎儿造成一定的伤害。所以，过去系统性红斑狼疮也一直被视为怀孕的禁忌。

但随着科学的不断发展，也有了一些新的观点出现，或是系统性红斑狼疮患者的福音。

红斑狼疮一直是一种无法完全治愈的慢性病。但是在现代医学不断发展后，能够在规范的治疗下稳定病情，控制病情。在这种情况下，不少患者都可以安全的怀孕，分娩，孕育出健康的孩子。

系统性红斑狼疮对怀孕确有影响，但也要考虑3个因素

从前面的了解来看，在确诊系统性红斑狼疮的患者身上想要正常的怀孕，孕妇和胎儿都可能面临不小的影响。有些患者甚至会因此疾病而出现流产、早产等问题。但也有一些患者能够正常怀孕、分娩，主要是和3个因素有关。如果你都能做到，或许也能正常怀孕、分娩。

首先，患者要处于病情稳定期，并且维持1年以上。对系统性红斑狼疮患者来说，在没有严重的中枢神经损伤、脏器损伤的情况下，如果能够保证长期稳定病情，大多是可以安全备孕的。并且不容易因为自身的病情影响腹中的胎儿。否则有数据显示，在非稳定期的患者身上，有3成的风险会出现流产、死胎、早产等问题。

其次，使用免疫抑制剂的患者备孕需要停药至少3-6个月，才能正常备孕。比如不少患者正处于用药阶段，但是因为没有做好避孕措施，意外怀孕了。如果正在服用甲氨蝶呤等药物，很可能影响胎儿的生长发育，以后孩子的健康状况也可能受到影响。当你确认自己已经停药达到3-6个月后，再开始正常的备孕也不迟。

最后就是在女性怀孕期间，人体内会发生较大的激素分泌的异常状况。在这种情况下很可能对自身免疫系统造成一定的影响，对系统性红斑狼疮的病情也可能造成影响。所以存在这种问题的人群，在备孕、怀孕包括分娩期间，都要在风湿科、妇产科等多个科室的共同会诊下进行，并且按照医生的叮嘱进行产检、孕期保健，以免对患者和胎儿有不利影响。

确诊系统性红斑狼疮，确实会对怀孕有一定的影响。但是并非完全不能怀孕，在确保3个因素后，也可以正常的备孕，分娩出健康的宝宝。

参考资料：

1、系统性红斑狼疮患者如何生一个健康的宝宝？·人民网科普·2019-9-5

2、“狼来了”你认识吗？红斑狼疮是一种什么病？·光明网·2020-9-15

3、红斑狼疮女性不能怀孕？专家称未必！·科普百分百·2018-9-2

4系统性红斑狼疮妇女的妊娠问题[J]. 《实用妇产科杂志》, 张文, 丁依玲. 2014, 30(11):3.