肝内胆管结石是常见而难治的胆道疾病，其病变复杂，常引起严重的并发症。重庆北大阳光医院肝胆外科主任密雷表示，肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。

肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。

肝内胆管结石是怎么产生的

胆道感染

结石以炎性渗出物和细菌团块为核心形成。

胆道寄生虫

部分患者曾有过胆道蛔虫的病史，致使胆道内遗留蛔虫残体，结石以蛔虫残体为核心产生。

胆道瘀滞

胆道炎性狭窄和胆道畸形易导致胆汁淤积，在胆汁滞留时，胆汁中的成分会沉积下来并易形成结石。

胆管解剖变异

左肝管结石的发病率较右肝管高。主要由于左肝管汇入肝总管所形成的弯曲度较大，导致胆汁的流出不如右肝管顺畅，从而使胆汁处于相对滞留状态，更易于促进结石形成。

密雷提醒，无论是以上哪一种，都只是诱因，肝内胆管结石产生的根本原因是肝脏细胞受到损害，致使肝脏功能下降，肝脏分泌的胆汁过于浓稠形成的。(重庆北大阳光医院 供稿)

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