肾病综合征（NS）是由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。分为原发性、继发性和遗传性三大类，原发性NS属于原发性肾小球疾病，有多种病理类型构成，目前病因不明确。继发性肾病综合症是由某些疾病引起，与感染、药物、炎症反应等因素有关系。

肾病综合征在初期病症比较轻微时，一般可以进行药物治疗。如果肾病综合征比较严重，就需要考虑进行肾部的穿刺活检，明确疾病的病理类型及发展到了哪一阶段，便于对症用药。一般不影响患者寿命，肾病综合征患者的寿命与年龄、病因、病理类型、治疗及是否有并发症有关。

肾病综合征通常采用激素类药物、免疫抑制剂治疗，不同患者对治疗反应不同。大部分患者经过治疗后能控制稳定病情，有些能完全治愈。少数患者可出现慢性肾衰，并逐渐进展到终末期肾衰竭，需要透析维持生命。如果患者使用激素类药、免疫抑制剂治疗效果不佳或者药物副作用比较大的患者，可借助中医调理。

女子孕期发现血尿蛋白尿没重视，产后加重，中西医治疗转阴

病例：患者xxx，女，28岁，山东即墨人。在孕前体检时发现尿潜血（++）、尿蛋白（++）。在当地医院复查，结果一样，但患者认为可能是月经影响引起的，没当回事，没有继续就医治疗。

第2个月怀孕了，怀孕3个月左右去检查，发现尿潜血（++）、尿蛋白（++）。医生认为可能是胎儿位置造成的异常。因为孕期，不能吃药，不能打针，也没治疗。后来的孕检，一直都有尿潜血和尿蛋白。还有一些症状，如水肿、体重增加、高血压，但始终被忽视。没有想到危险来临。

产前患者突然水肿得很厉害，脚踝、全身都肿，血压190/110 mmHg。产科医生说可能会引发危险，直接剖腹产。孩子出生时瘦小，医生说是受血压高影响导致孩子长不大。产后患者的尿潜血、尿蛋白、高血压等症状愈发严重。检查发现蛋白尿（++++）、潜血（++++），24小时蛋白定量3.8克，被诊断为肾病综合征。患者这才意识到病情的严重程度，家里人建议去大医院看病。

从2020年7月30日到2021年7月，分别在多家大医院间往返30多次，吃了很多药，但效果不理想，多次复发。患者情绪低落，有些绝望了，想到放弃治疗。后来听村里邻居说，中医治疗肾脏病效果好，就到某医院看中医专家门诊。

中医了解患者病情、症状及治疗情况，看了舌苔，诊了脉象，认为患者发水肿，经络受阻，气血不通，行羸不能服药。辨证为脾肾亏虚，湿浊瘀阻。用一经方为基础化裁加味配制中药方，水煎服。用药1个月后症状减轻，食欲增加，身体有劲了。继续服药1个月，配合饮食调理，复查各项指标达到正常范围，24小时蛋白定量0.3克，病情稳定。

医生表示，肾病综合征除了蛋白尿、尿潜血，还容易出现高脂血症。治疗期间，在病情发展的不同阶段，以中医整体观为基础，科学饮食，可以巩固病情，防止复发。

肾病患者孕期能用中药治疗吗？

肾病综合征患者大部分都会营养不良，一般不宜怀孕。如果怀孕了，首先饮食上应注意高蛋白、低钠，每天可以适当的用利尿剂来控制水肿的症状。如果是低蛋白血症比较明显的，可以间断的静脉输注一些低蛋，白蛋白或者是血浆。

如果怀孕32周以后，应该定期的检查胎儿的胎盘功能，然后进行评分，应该积极地预防妊高血压。如果达到36周的时候，定期查尿蛋白、血红蛋白、胆固醇、肾功能等，如果病情恶化，必须考虑停止妊娠。中药可能对肾病综合征有一些影响，一些中药可以适当用。

怀孕期间，蛋白尿和高血压是怀孕期间高龄孕妇的常见问题，如果孕妇除了蛋白尿异常，还伴有妊娠高血压，正确的方法是中医治疗，患者应注意定期到医院进行随访，以监测肝肾功能、血液常规、尿蛋白定量及其它相关指标，以评估病情变化。根据这些测试结果，可以对药物治疗方案进行针对性调整。中药讲究辩证治疗，需要根据不同的情况来用药。

蛋白尿的出现表明患者存在肾相关疾病，如肾小球肾炎，肾病综合征等，通过保护肾脏和减少尿蛋白的药物治疗。由于怀孕期间女性体质特殊，中药选择要以稳定为主。由于大多数短暂性高血压仅在妊娠期间发生，蛋白尿在分娩后会消失。由于孕妇肾小球滤过率降低，血浆蛋白从肾小球渗漏形成蛋白尿，蛋白尿的量也反映了妊娠期间高血压的严重程度。中药治疗选择的药物非常重要，患者可以考虑处方药物治疗，但处方要依据患者的病症来辨证配方。

孕妇蛋白尿发生后，中药治疗效果稳定，也避免了不必要的危害。最关键的是要在饮食上多加注意。由于孕妇发生疾病和生活、饮食有关，给孕妇的内心造成了压力。目前，对于孕妇蛋白尿中医治疗方案要听从医生的建议，千万不要听信偏方胡乱治疗，这样造成的危害会更大。