#快乐寒假# #健康过大年##儿研所儿医说#

有一些孩子出生以后家长发现孩子的阴囊是空的，里边没有摸到小蛋蛋。这个病呢，就叫“隐睾”。

今天我就跟大家聊一下，隐睾是什么，应该怎么治疗？

隐睾是什么？

隐睾是小儿泌尿外科最常见的先天畸形之一。对于隐睾的研究已经有两百年的历史。早在1877年，苏格兰医生托马斯·安南戴尔就成功地实施第一例睾丸下降手术来治疗隐睾。

医生

多数隐睾孩子的睾丸位于腹股沟管及外环处，也有一部分位于腹腔或者腹膜后；少部分孩子的睾丸位于大腿内侧或者耻骨上区域。所以，确诊隐睾的孩子需要做一个睾丸超声检查，以明确睾丸的位置及发育情况。

睾丸

隐睾发生的原因

为什么会发生隐睾，虽然目前还没有定论，不过以下这些原因也可能会造成隐睾：

在母亲怀孕七个月的时候，睾丸由腹膜后腰部经腹股沟管下降至阴囊，在下降的过程中睾丸停留在不应该停留的位置就会形成睾丸下降异常。

造成异常的原因可能是引带异常、睾丸激素受体不敏感、母亲激素水平的异常或者局部环境异常等。

隐睾的危害不小，是男性不育的重要原因之一。不仅影响生育能力，而且容易发生恶变。

儿童

隐睾的治疗

那么该如何治疗呢？

隐睾患儿在一岁以内睾丸还有自行下降至阴囊内的可能，超过2周岁后睾丸可能出现不可逆的生理性改变。所以2周岁以内应该积极治疗，最佳的手术时机目前建议是6个月至18个月，最晚不要超过2岁。

目前多采用开放手术或者腹腔镜微创手术。大多数孩子手术都可以一次完成，一小部分孩子由于发育较差，需要分期手术。手术后大多数孩子效果都是很好的。

也有用激素治疗隐睾的，但激素治疗隐睾成功率低、并发症多，目前临床上不做常规推荐。