随着医学技术的发展，很多女性选择剖宫产，子宫肌瘤的发病率增加，从而导致子宫肌瘤核除术的手术增加。剖宫产和子宫肌瘤核除术都会使子宫出现瘢痕憩室，就是这小疤痕很容易导致继发性不孕或流产。

我临床上也有患者是瘢痕憩室，多年不孕来检查，检查了一圈都没问题，最终确诊就是瘢痕憩室导致的。我给她讲了瘢痕憩室的问题，建议她做宫腔镜手术，她也十分的配合，做完手术之后很快就怀孕了，现在正在保胎观察中。今天我要给大家讲的，就是子宫瘢痕憩室，这个能造成女性不孕或流产的疤痕。

子宫瘢痕憩室是指剖宫产术后或子宫肌瘤剔除术后子宫壁切口的局部组织愈合不良形成的瘢痕和缺损，形成子宫瘢痕憩室的原因有以下几种。

1、子宫切口位置：切口位置过低接近宫颈或切口上方时血供减少，切口对合不良、切口缺血等原因形成一处薄弱，导致子宫内膜和和肌层呈疝状逐渐向外突出。

2、切口感染：子宫切口发生子宫内膜异位症，逐渐形成瘢痕憩室。

3、局部异物残留：子宫切口不可避免的要进行缝合，如果线结引发炎症，也会导致瘢痕憩室。

4、缝合人员技术影响：如果缝合的过密，则会导致更多伤口，形成局部缺血、坏死等。

1、子宫异常出血，大部分有子宫瘢痕憩室的患者都会出现经期延长、血量增多或者淋漓不尽的情况。

2、继发性不孕，憩室中持续存在的经血会使宫腔粘液的性状发生改变，增加局部炎症，不利于精子通过和受精卵着床。

3、子宫瘢痕憩室妊娠会导致胎盘不稳或胚胎发育不良，容易导致流产。

4、子宫瘢痕憩室很容易导致炎症，慢性盆腔炎等是常见的症状，从而导致腹痛等。

瘢痕憩室会导致经血在内长期存在

临床上一般通过b超检查能够确诊瘢痕憩室的存在，但要想清晰的看到瘢痕的大小等其他情况，最好是通过宫腔镜进行仔细检查。

如果是无症状的患者，只需要定期随访即可；如果是有症状，而且有生育要求的患者，应该由医生对病情进行综合判断，消除瘢痕憩室，恢复正常的解剖结构，以减轻瘢痕憩室导致的症状。消除子宫瘢痕憩室选择的治疗方案，以预防再次妊娠并发症为主。

一般患有子宫瘢痕憩室的患者，我都建议她们通过手术进行治疗，瘢痕憩室情况不同，选择的手术治疗方案也不尽相同。瘢痕憩室小、浅或窄细的，顶部肌层大于2mm的，选择宫腔镜下切除憩室周围的瘢痕组织，并且通过电灼憩室内的内膜样腺体，就能完成治疗；对于憩室又宽又深的，一般选择在腹腔镜下切除憩室以及周围的瘢痕组织，恢复子宫下段原有的解剖结构，尽量减少影响瘢痕子宫切门愈合的因素出现。

而不论选择哪种治疗方案，我们的目的都是修复子宫原有结构，保障妊娠的条件，让患者在之后的妊娠中减少风险。

子宫瘢痕憩室虽然会影响怀孕，但经过有效的治疗之后，是可以怀孕生子的。因此，如果你有子宫瘢痕憩室，也不用妄自菲薄，相信医生，相信自己，不要轻言放弃就是了。如果经过治疗后怀孕的患者，一定要按时做孕检，有需要的要及时保胎。

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