药师：不是，这个得结合您的怀孕时间来看。我来简单为您介绍一下。

首先您要明白受精是怀孕开始的标志。受精后有一个过程是受精卵着床，大约7天时间，这个时间一般不受母体用药的影响，因此若您在这几天服了药，无论是计划为之还是事后回忆，都不用担心。

受精后8~14天，受精卵刚着床，但尚未分化出各个大的部分，这个时候用药并不会导致您的宝宝出现畸形，只是可能导致流产，十分可惜。

受精的第15~63天，这段时间非常关键，是宝宝器官形成的时期，在这段时间内用药很可能造成宝宝先天缺陷，因此我们建议要避免用药。

受精后64天~分娩前7~14天，特别是怀孕84天（12周）后，宝宝器官多已形成，此时用药不会大范围致畸，但仍有毒性反应，可能会影响宝宝牙齿、神经系统、生殖系统器官的发育，因此也应避免有致畸可能性的药物的使用。

怀孕晚期，所有药物几乎全部可以通过胎盘屏障进入宝宝体内并造成蓄积，因此总的来说怀孕中晚期，用药也应慎重。

不知道您是否明白了？为您划一个重点：受精后15~63天避免使用药物。

药师：这是一很宽泛的问题，在回答这个问题以前，我先跟您科普一下我们怀孕期间药品安全性分类吧。

国际上根据药物对胎儿的安全性将药物分为5类，ABCDX。A类是安全的，对胎儿影响甚微的；B类是在动物实验中发现对胎儿有一定影响，但在人类中未证实，属于相对安全；C类是没有明确的动物实验及人类实验的证据，或虽在动物实验中证实了对胎儿的不良反应但尚未在对照组中证实，这一类药只有在权衡了对孕妈的益处大于对胎儿的危害后才能应用。D类是已经被证明了对胎儿有危险，但是对孕妈属于必须使用的，如果不用可能会发生死亡或者有很重的病并且无其他药品替代了，这种情况下才能用这一类药。X类是不能用的药。

简单的原则，AB类可以用,CD类权衡着用，X不能用。

药师：您放心，西药的药品说明书会明确指出，任何时候这种信息查看说明书是最直观的。

药师：好的。一般孕妈可能会遇到的常见药：

维生素类，为A类，可以用。青霉素类为B类，可以用，其中哌拉西林和美洛西林不做首选。头孢菌素类，为B类，可以用。大环内酯类，为B类，可以用，其中克拉霉素和螺旋霉素为C类，请慎用。

氨基苷类，为C或D类，不能用，因为类药物损伤胎儿肾脏和听神经。四环素类，为D类，不能用。氯霉素，为C类，不能用，因为可以造成灰婴综合征。喹诺酮类，为C类，不能用，因为会影响胎儿骨关节发育。磺胺类，为C类，药谨慎使用。甲硝唑，为B类，可以用，但替硝唑和奥硝唑为C类，需谨慎使用。利巴韦林病毒唑，为X类，绝不能用。

药师：是的，周围大多数人恐怕会面临感染这种问题，因此我选了这些举例。您说的糖尿病孕妈，我的建议是：先采用运动饮食疗法控制血糖，如果尽力了却不达标，则建议使用胰岛素注射。

孕妈：好的，谢谢您提供专业的解答。

药师：不客气，另外我想再强调一句，任何时候请记住查看药品说明书，这是您在家中拿不定主意时的唯一有效方法，万不可轻信网上的只言片语。

为您提供专业服务，是药师的本职工作。