想生个健康的宝宝，“备孕”是必不可少的环节且无论男女传说中伤害精子食物，再也不吃了饮食也从重口味变得清淡了为了不沾烟酒甚至连应酬也推掉了不少虽然你的防护已经很全面了但“千防万防，家贼难防”有些影响精子质量的药物就在眼皮底下伤害你的生育力

有许多正打算造人的男性非常关心，自己正在服用的药物会不会影响妻子怀孕的成功率。我院生殖中心博士刘贵华介绍，男性的生殖活动包括精子发生、精子成熟、精子获能和精子排放等一系列生理过程，以及精子在女性生殖道内一系列生理活动直至受精。

它是一个环节众多，并在神经和内分泌的调节下进行的复杂的生理活动。因而，凡可能影响这系列过程中某一或多个环节的药物应尽量避免服用。

影响精子发生的药物化疗药

几乎所有化疗药物都会不同程度地损害男性生精能力，不过其损害程度与化疗药物的种类、剂量和该药物使用的时间有关。常用对生育有影响的化疗药物有：环磷酰胺、长春新碱、盐酸阿糖胞甙、阿霉素、顺铂、氮烯咪胺、盐酸丙卡巴肼、依托泊甙等。

＋激素类药

如果长期大剂量应用雄激素及抗雄激素药物如雌激素及合成类固醇等药物，可干扰下丘脑-垂体-性腺轴，进而抑制睾丸的生精功能。

＋抗寄生虫药物

如苄吲唑酸、奎宁、尼立达唑、阿的平和氯奎等可短暂性抑制精子的发生及成熟。

＋其他药物

如治疗痛风的秋水仙碱、别嘌呤醇可直接扰乱精子DNA的合成，能使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形；还有二氯二酰二胺类等杀虫药物也具有抑制生精的作用；此外二硝基吡咯类、硝基呋喃妥因类、抗癌用的烷化剂以及从棉籽中提取的棉酚等，都会抑制睾丸生精功能；值得注意的是酮康唑、吗啡、可卡因、大麻等也可损害精子生成。

影响精子成熟/获能的药物

刘贵华介绍，抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂以及氯代甘油类药物可影响精子的成熟、抑制附睾内的精子功能而使其失去受精能力。钙离子通道阻滞剂也会抑制正常的受精过程。米非司酮可直接抑制外环境中钙离子的跨膜进入精子的过程，使精子内游离钙离子水平下降，结果导致精子运动减弱，甚至消失。鱼甘油酸钠可引起附睾内环境的变化又影响到精子的成熟，使精子活力减弱或消失。柳氮磺胺吡啶可干扰附睾功能，从而影响精子的活力和受精能力。

影响射精的药物

部分治疗高血压药物如β-受体阻滞剂心得安可影响性欲和勃起功能。呱乙啶、甲硫达嗪等药物可使服药者射精量减少，甚至不射精。此外有些药物如安宁、氯丙咪嗪可以抑制射精反射，引起延迟或不射精。安体舒通可能损害勃起功能和性欲而影响生育。

＋其他药物

目前有研究指出干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯等治疗乙型肝炎的药物可能会对精子的密度、活力造成一定影响。此外外用药物如表面活性剂、有机金属化合物(醋酸苯汞等)以及弱酸等，有直接杀灭精子的作用。若经常使用这类外用药物治疗女性生殖道疾病，如阴道内塞药等，也可能会影响生育。

停药3-6月再造人药物对男性生精及精子发育的影响不仅与药物用量有关，也与患者本身对药物的敏感性有关，在药物作用方面存在着个体差异，并非所有的用药者均可造成这种损害。因此，如果您万一服用了以上一种或多种药物也不必惊慌，停药3-6月以后一般可消除药物对生精功能的不良影响。

本文指导专家

生殖医学中心 刘贵华 副主任医师医学博士，博士生导师，副主任医师/副研究员，国之名医.青年新锐，中山大学“百人计划”引进人才，广东省“特支计划”青年拔尖人才，广州市“珠江新星”，广东省杰出青年医学人才。男科临床工作十余年，对男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病、精索静脉曲张、男性性腺功能低下症、泌尿男科遗传病等疾病有自己独到的理解与经验，特别擅长诊治无精子症、重度少弱畸形精子症、勃起功能障碍、早泄等男科疑难杂症。2014年与中心男科团队一起开始在华南首先开展显微取精术治疗非梗阻性无精子症，迄今为止己为1000余例患者实施该手术，平均取精成功率超过45%，现为华南地区开展显微取精术最早、例数最多的单位，现我中心显微取精的经验总结己在系列杂志上发表。学术任职：中华医学会男科学分会青年委员并青年委员会秘书长，中华医学会男科学分会男性生殖与不育学组委员，中国医师协会生殖医学分会男科学组委员，广东省医学会男科学分会常委兼男性不育学组副组长，广东省临床医学学会男性健康专业委员会副主任委员，广东省健康管理学会男性健康专业委员会副主任委员，中国性学会男性生殖学会常务委员兼副秘书长，广东省医学会生殖学分会男科学组委员，《中华男科学杂志》编委，SCI收录杂志J X-Ray Sci Technol特邀编辑助理，Biomaterials ,Tissue Engineering Part A等SCI杂志审稿人 。科研教学：系列研究成果已在Biomaterials、Stem Cells、J Sex Med、《中华男科学杂志》等国内外学术刊物上发表学术论文60篇，其中SCI论文44篇（第一作者、共同第一或通讯作者28篇），并主持及参与国家自然科学基金3项、广东省自然科学基金、广东省科技计划项目、广东省组织部“特支计划”青年拔尖人才项目、广州市“珠江新星”人才项目、中山大学“百人计划”引进人才项目、中山大学青年教师培育项目等21项。一直致力于干细胞与组织工程技术在男科疾病诊治中的应用，重点在干细胞的生物学特性与干性维持；组织工程修复干细胞微环境及干细胞在移植后新微环境内的激活、分化与调控机制；基于干细胞的男性生育力维持、修复与重建；基于干细胞构建睾丸类器官及器官芯片等方面进行深入研究。重点研究方向：1.基于干细胞构建人睾丸器官芯片及其运用；2.基于干细胞的男性生育力维持、修复与重建；3.大龄男性生育力的维持、修复与重建。出诊时间：周一至周五（北院区生殖医学中心）

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责任编辑：郭松青

初审：戴希安

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文章内容来源于羊城晚报

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