■胡柏帆 长沙市中心医院

在临床医学上，高危妊娠是指具有高危因素的妊娠，发生高危因素的妊娠对于胎儿的成长、孕妇安全会产生不良影响，严重时还会导致难产，且会增加新生儿的死亡率，进而影响妊娠的结果。人们应重视生理因素给高危孕妇带来的严重影响，同时还应该关心社会因素以及心理因素给高危孕妇带来的影响。妊娠分娩对于一个女人来讲是人生中最重要的事情之一，处于妊娠期的女人心理上会发生很大变化，通常会表现为焦虑、抑郁，所以，对高危妊娠孕妇除了及时诊断治疗以外，做好心理护理是非常重要的。

1、心理问题

疑虑心理

部分孕妇当知道自己是高危妊娠孕妇时，会变得困惑迷茫，担心此次妊娠是否顺利、胎儿的发育是否正常、是否会难产，这些心理反应主要是因孕妇对高危妊娠的了解不够全面而产生的。

紧张心理

高危妊娠孕妇常担心会发生不良的后果，如出现前置胎盘的孕妇，会出现烦躁焦虑的心理，担心出现难产、产前出血等。

恐惧心理

伴随着分娩日期的到来，高危妊娠孕妇除了担心分娩时的疼痛外，还会担心分娩时发生意外，如难产、大出血等，甚至担心孕期用药治疗会不会影响胎儿的正常发育。

2、防护措施

确保环境的舒适

为孕妇创造舒适、整洁的待产环境，如可以设立待产室。室内可以布置关于分娩知识的图片以及育婴挂图，挂图要颜色娇艳，还应该放置一些简单的生活用品，让孕妇感到心情舒畅、轻松，避免产生紧张恐惧的心理。

加强护理人员与患者之间的沟通

一些孕妇在得知自己是高危妊娠产妇的时候，由于生理和心理的种种变化，非常需要护理人员的关注和爱护。护理人员及其家属要和产妇进行沟通与交流，要把握产妇的心理特点，并认真倾听产妇内心的烦恼、恐惧以及担忧，及时地给予鼓励，分析产妇出现的焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良心理反应，给她们足够的心理安慰和支持。

减少孕妇的不适、恐惧心理

医护人员要热情接待患者并办理入住，并且迅速完成住院的常规检查，避免给患者造成心理压力。此外，还应该向高危孕妇以及家属介绍医院的住院环境、主治医生以及护士，让高危孕妇可以尽快地适应医院的环境。

鼓励产妇适当休息和饮食

医护人员要嘱咐高危产妇在进入产程或者是宫缩间歇时，可以适当休息，但是必须适当进食高热量、高维生素以及易消化的食物，使得机体内有足够的能量，缩短产程减轻痛苦。研究表明，采用回避的医学应对方式，可以有效缓解产妇对怀孕与分娩的紧张、无所适从的心理，同时对情绪不稳定的产妇给予适当的心理干预，从而提高分娩质量。

总的来说，对高危妊娠产妇进行心理疏导与护理有利于产妇分娩和新生儿的健康成长,同时对临床治疗高危妊娠产妇具有重大意义。