女主角吃着饭，突然感觉恶心呕吐，跑去卫生间吐，忽然想起月经已经好多天没来了，买来试纸一测，果然怀孕了。这是电视剧中的经典桥段。

生活中怀孕几乎是每个女性必有的经历，而孕中的反应却每个人都不一样。有的人整个孕期能吃能喝能睡，还变美了。有的人却吐的昏天黑地，滴水不能进。老人也经常会说吐是正常的，不用管，三个月后就不会吐了。那事实是这样吗？需不需要治疗呢？

怀孕初期（一般六周左右开始）发生的恶心呕吐称为早孕反应。早孕反应的主要原因有：1.体内激素水平的改变，尤其是HCG的升高。2.自身脾胃功能。3.精神心理因素。思虑过多，精神紧张，心情低落都会影响脾胃的运化，引起恶心呕吐。4.周围环境。环境干净整洁，空气清新，能让人心情舒畅，缓解呕吐。

早孕反应一般以晨起较重，尤其是刷牙时。只要可以进食，一般无需治疗。十一周左右体内HCG达到峰值，维持一周左右开始下降，孕吐逐渐减轻。

如果频繁呕吐，体重较前减轻大于等于5%，尿酮体阳性则为妊娠剧吐。长期剧烈呕吐会导致营养不足，失水，电解质紊乱（低钾、低钠最常见），丙酮堆积，代谢性酸中毒。体力不足会有跌倒的风险，维生素K缺乏导致凝血障碍，维生素B1缺乏导致韦尼克综合征（Wernicke综合征，临床表现为中枢神经系统症状，即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多，后逐渐精神迟钝、嗜睡，个别发生木僵或昏迷。）若不及时治疗，死亡率达50%。

妊娠剧吐严重的患者可能会影响母婴健康需要住院治疗，一般治疗主要是进行补液纠正电解质紊乱，补充维生素氨基酸脂肪乳等营养物质。可静滴或肌注维生素B6止吐。或口服中药如橘皮竹茹汤。采用中医护理技术，如穴位按摩足三里，内关。穴位贴敷足三里、内关、中脘等穴位。穴位注射足三里等。

妊娠剧吐者需卧床休息，防止晕倒跌倒。可少食多餐，不建议忌口。保持口腔的清洁，餐后漱口。可用姜汁红糖冲水喝。家人要给予心理支持，理解安慰患者，避免责备。

预后：多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转，可以继续妊娠。如果常规治疗无效，出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高，持续在38℃以上、心动过速（≥120次/分）、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠。