最新的宫内手术程序使外科医生能够纠正子宫内正在发育的婴儿的先天缺陷。但是，同时对母亲和未出生的孩子进行手术可能具有挑战性和不可预测性。为了让世界一流的外科医生在手术前获得更多信息，奥兰多健康小熊医院温妮·帕尔默医院正在使用MRI和超声成像以及3D打印技术来创建首创的详细模型，使外科医生可以使用提前计划程序，发现潜在障碍并降低手术风险。

目前，这些模型正在用于计划进行子宫内裂修复脊柱裂的手术，这种裂孔是先天缺陷，发生在发育过程中脊髓无法正常闭合时。该疾病可能导致一生的神经障碍，包括无法走路。

Samer Elbabaa说：“胎儿的3D重建可以真正地向外科医生提供有关脊椎病变的真实形状，大小和位置的信息，并为外科医生做好准备以准备适当的设备以手术方式治疗这种情况。”医学博士，奥兰多健康中心小儿神经外科医学主任。“这是我们无法在传统成像中看到的细节水平，但是在这些情况下，我们无法在手术前实际看到缺陷，这是非常有价值的。”

为了创建模型，Orlando Health与开发该技术的医疗保健部门Digital Anatomy Simulations，LLC（DASH）的3D打印机专家合作。尽管许多人看到了已经过3D打印的粗糙的单色物品，但DASH将这一过程提高到了一个新水平，开发了增强整个怀孕期间拍摄的MRI和超声图像的技术，以重建准确的曲线和边缘。然后，他们能够打印出具有多种颜色和材料的高分辨率模型，使外科医生能够看到诸如脊柱裂所引起的骨骼结构，神经和血管解剖结构以及脊柱和大脑液囊等细节。

该模型目前正在医院的开放式胎儿手术计划中使用，该计划自2018年开始以来已执行了25个程序。OrlandoHealth是美国仅有的12家设施之一，也是佛罗里达州唯一能够做到这一点的设施那种手术。

DASH总裁兼首席执行官Jack Stubbs说：“胎儿模型不仅可以帮助外科医生计划在何处进行切口以及如何修复缺损，而且还可以减少手术时间以限制发育中的婴儿的暴露。” “我们能够通过使用整个怀孕期间拍摄的一堆二维图像来创建极其逼真的模型，并对其进行增强以重建胎儿真实外观的更好可视化。”

通过3D打印的模型，外科医生可以更清楚地了解胎儿手术期间的预期情况，还可以使外科医生更好地向父母解释婴儿的病情，并向他们展示如何对其进行治疗。对于初生父母Jared和Jocelyn Rodriguez来说，这使他们对手术的前途更有信心。

贾里德·罗德里格斯（Jared Rodriguez）说：“起初，我们只是认为这是一个模型，显示出与婴儿被诊断出的疾病相同的情况，但后来埃尔巴巴博士告诉我们，它是使用我们女儿进行的20周MRI制成的。” “我们可以看到大脑和脊椎，我低头看着它，想着，'我现在抱着我的女儿？那太棒了。'”

罗德里格斯夫妇说，尽管他们为女儿可能面临的挑战做好了准备，但他们很高兴这项技术的发展正在帮助她拥有一个更健康的未来。

乔塞琳·罗德里格斯说：“我们去的每一次约会，我们都会不断收到更多好消息，而且她已经在表现出自己的坚强了。” “我们知道这项手术将为她提供正常生活中的最佳拍摄，随着她的成长，我们很高兴看到积极的结果。”

外科医生正从胎儿手术中获得脊柱裂的成功结果。与出生后接受手术的婴儿相比，大多数接受该手术的婴儿对健康的担忧和功能性要好得多，一些首批患者现在开始学习自己走路。专家希望扩大该程序，以模拟子宫内其他类型的先天缺陷，将来可以通过胎儿手术来治疗。

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