针灸治疗头昏(董氏针灸治疗头昏)

前几天，有一位患者，告诉我说天旋地转，走路都需要扶着东西，这是典型的眩晕症，眩晕，是指以头晕眼花，天转地旋，恶心欲吐等为主要症状的一种疾病。轻者闭目即止，重者如坐车船，不能站立。

传言唐高宗素有头晕的毛病，经常头晕目眩，视物不清，于是召太医张文仲、秦鸣鹤诊治。太医会诊后觉得是“风邪上逆”，需要在头上放血才能治愈，武则天勃然大怒：“皇帝龙体神圣无比，岂能针刺放血！”高宗坚持后才同意放血，在百会穴和脑户穴放出瘀血后，症状立即改善！武则天解下身上的丝帛、珠宝送给御医！

宋代名医王执中的母亲，在和王执中一起上任的途中，头晕了半年之久，还吐出大量的痰液，于是王执中给他母亲服用了很多化痰的药，同时艾灸百会、脑空、天柱等穴位，一段时间就痊愈了。

现代医学多认为眩晕主要有基底动脉供血不足、颈源性和耳源性等类型，但是中医认为眩晕多因饮食内伤，肾阴虚亏，肝阳上亢，体虚久病，失血精亏，思虑烦劳，内伤心脾，心虚则血虚，血虚不能上行于脑，情志不遂，肝血暗耗，肝火偏亢，上扰清空，及外伤而导致。

如果是肝阳上亢导致的头晕，则会口干口苦，心烦易躁，胸胁胀满，舌质淡红，苔薄白，脉弦。

如果是气血亏虚导致的头晕，则会常因劳累紧张而诱发眩晕，头晕时又空虚感，心悸失眠，唇甲不华，面色苍白，舌质淡，脉细弱无力。

如果是肾气不足导致的头晕，则会神疲健忘，腰膝酸软，头晕耳鸣，偏于阴虚的，则会五心烦热，偏于阳虚的，则会肢冷畏寒，夜尿频繁。

如果是痰浊中阻导致的头晕，则会头重如裹，胸闷呕恶，纳少嗜困，舌苔白腻，脉濡细。

中医治疗眩晕时，以平肝潜阳，滋阴补肾，化痰利湿，补气养血为主。针灸取穴以督脉、手足少阳经穴为主。常用百会、脑户、天柱、风府、印堂等穴位。

其中，天柱穴可以有散寒清热、祛风通络、醒神开窍等作用，对于颈椎病、落枕、脑供血不足等原因引起的头晕等症状具有明显的缓解作用。风府穴既可以治疗外感风寒引起的头晕头痛、颈项疼痛，也可以治疗内风上扰导致的眩晕、癫狂、中风等症。印堂穴具有清醒头脑、明目、通鼻开窍的作用，但是，在临床应用中，我经常并不取在印堂上，而是取在印堂与上发际连线的中点上，此穴名为额中穴，尤其适用于气血亏虚型、肾气不足型的眩晕症。

对于肝阳偏亢型，临床上还经常使用阳陵泉穴；痰浊中阻的，常规配伍丰隆穴；实证用泻法，虚证用补法，虚实夹杂者用平补平泻法。